過敏性紫癜是怎樣一種疾病?

過敏性紫癜是一種常見的出血性疾病。 其主要發病機理是毛細小動脈內膜的炎症導致血管內膜的通透性改變而導致出血。 因為毛細小動脈分佈全身， 所以本病可累及全身各器官， 除皮膚之外， 心、腦、腎臟、消化道的出血， 是本病的主要表現。 皮膚的紫癜可對稱分佈在四肢皮膚的伸側面， 其他頭面部、頸部、臀部也有分佈， 但紫癜一般不出現在胸腹及後背等軀幹部位。 紫癜初起為鮮紅色， 以後色漸淡， 最後退去消失。 皮膚同時可出現蕁麻疹或血管神經性水腫。 患兒可有腹痛、甚至劇烈的腹痛及嚴重便血，

可在嚴重病例反復發生， 提示本病的病程長， 侵犯的器官廣泛。 過敏性紫癜累及腎臟， 可有血尿及蛋白尿表現， 稱為紫癜性腎炎， 也是本病經久不愈的原因。 過敏性紫癜， 因病因尚未明瞭， 所以並無特效治療方法， 主要是使用抗過敏的藥物， 並避免活動， 活動可誘發紫癜發生。 當本病累及皮膚以外的內臟器官， 如有便血、紫癜性腎炎時， 可使用腎上腺皮質激素治療。 嚴重的消化道出血， 可導致失血性貧血， 應給予紅細胞製劑輸入， 並嚴格禁食。 當腹部疼痛劇烈時， 醫生應反復觀察並檢查腹部， 並請外科醫生會診， 以處理可能發生的急腹症， 必要時手術治療。 儘管過敏性紫癜臨床表現多種多樣， 且反復發生， 病情遷延， 但本病多數愈後良好， 可以痊癒。 個別紫癜性腎炎遷延不愈可導致尿毒癥， 而嚴重的消化道出血可導致急腹症， 若診斷不及時， 亦可導致死亡。