過敏性紫癜腎炎的腎臟症狀

過敏性紫癜腎炎僅次於急性腎炎、腎病綜合征、泌尿系感染而居第四位， 是小兒時期繼發性腎小球病中最常見者。 雖大多預後良好， 但部分病程遷延、少數還可發展至慢性腎功能不全， 所以受到重視。

腎外症狀

絕大多數以典型的紫癜皮損為首發症狀， 年幼兒可于手足背、眼周、陰囊、頭皮處有血管神經性水腫， 約2/ 3小兒有胃腸症狀。 腹痛最為多見， 腹痛雖劇烈， 但少陽性體征。 常伴程度不一的胃腸道出血， 應警惕偶有發生腸套疊、腸壞死、穿孔等嚴重併發症者。

此外偶伴發蛋白丟失性胃腸病， 自胃腸粘膜丟失大量血漿蛋白致低血漿白蛋白血症、水腫者。

腎臟受累

過敏性紫癜時腎受累的發生率報告不一， 此與患兒來源、觀察隨訪時間久暫及診斷標 准不一有關。 過敏性紫癜中25 %～60 %有尿檢異常， 如以腎組織學改變為準則90 %以上有腎受累。 臨床上年長兒、胃腸症狀重、皮損反復成批出現。