有不少慢性腎小球腎炎(慢性腎炎)患者可出現高血壓症狀, 以舒張壓升高(高於90mmHg)為特點。 而由慢性腎小球腎炎所引起的高血壓,在繼發性高血壓中十分常見, 如不加以控制可導致眼底病變和心、腦血管併發症, 部分患者還可進展為惡性高血壓, 血壓控制不佳反過來會進一步加重危害腎臟。
一般來說血壓越高, 持續時間越長, 慢性腎小球腎炎的病情也就越嚴重, 預後也不佳。 因此, 積極控制高血壓是治療慢性腎小球腎炎十分重要的措施之一。
那麼, 慢性腎小球腎炎患者的血壓控制目標是什麼呢?
①為減少腎臟疾病和心、腦血管疾病的發生率和死亡率, 力爭把血壓控制在理想水準:如尿蛋白
②選擇能延緩腎功能惡化、具有腎臟保護作用的降壓藥物, 如血管緊張素轉化酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。
③在應用藥物降壓的同時, 伴發高血壓的慢性腎炎患者應限鹽飲食。 低蛋白、低磷飲食及降壓治療可減輕腎小球內高壓、高灌注、高濾過, 延緩腎小球硬化, 保護腎功能。