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隱匿性慢性腎小球腎炎臨床表現

隱匿性慢性腎小球腎炎和其他慢性腎病一樣, 其發展過程具有漸變性, 早期症狀非常不明顯, 而且部分症狀與一般的疲勞過度、作息規律不正常造成的一些常見亞健康表現相似, 例如腰痛、貧血、高血壓等, 很難引起患者注意, 並且此病根據發病原理不同, 有著不同的臨床表現, 是一個確診異常有難度的慢性疾病, 而更讓人頭疼的是, 此病隱匿性非常強。

1、腰痛:輕者腰部酸軟, 重者腰痛, 勞累後加重, 部位以脊肋角為主。

2、貧血:慢性腎炎可有輕度到中度以上貧血, 多數與腎內促紅細胞生成素減少有關,

至終末期腎炎, 則出現嚴重貧血。

3、尿異常改變:是慢性腎炎患者必有的症狀, 包括尿量變化和鏡檢的異常。 有水腫的患者會出現尿量減少, 且水腫程度越重, 尿量減少越明顯, 無水腫患者尿量多數正常。 當患者腎臟受到嚴重損害, 尿的濃縮一稀釋功能發生障礙後, 還會出現夜尿量增多和尿比重下降等現象。 把慢性腎炎患者的尿液放到顯微鏡下觀察, 可以發現幾乎所有的患者都有蛋白尿, 尿蛋白的含量不等, 可以從到。

4、腎功能不全:慢性腎炎的腎功能損害主要表現腎小球濾過率下降, 肌酐清除率減低, 但由於多數患者就診時未降到正常值的50%以下, 因此血清肌酐、尿素氮可在正常範圍內, 臨床不出現氮質血症等腎功能不全的症狀。

5、水腫:大多數病人有不同程度的水腫, 輕者僅表現在面部、眼部和組織鬆馳部, 重則遍及全身, 並可有胸水、腹水。

6、體征:患者可有貧血貌, 唇甲蒼白, 眼瞼及顏面甚至雙下肢浮腫, 嚴重者可有胸水、腹水。

7、高血壓:大多數病人遲早會出現高血 壓, 可持續性升高, 亦可呈間歇性, 表現為頭脹、頭暈、頭痛、失眠、記憶力減退。 持續性血壓增高不僅可加速腎功能惡化, 還可使心肌受損。

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