老年癡呆症的有效治療？

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老年癡呆症的有效治療？

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1、膽鹼酯酶抑制劑；
2、N—甲基—D—天門冬氨酸受體拮抗劑；
3、營養自由基代謝的藥物；
4、腦代謝增強劑；
5、中藥治療。
工具/原料

常用的測量表有：簡易精神狀態量表是老年癡呆臨床鑒
別診斷最主要的工具。

步驟/方法

1:膽鹼酯酶抑制劑：記憶與腦內的乙醯膽鹼含量有關。 癡呆患者腦內膽鹼能細胞的變性脫失， 導致減少。 20實際90年代後上市的第二代膽鹼酯酶抑制劑是現今膽鹼能治療藥物的代表， 有多奈呱齊、卡巴拉汀、加蘭他敏、石杉堿甲。 研究證實膽鹼酯酶抑制劑對AD、VaD、DLB及PDD有不同程度治療作用，

可一定程度上改善癡呆患者的認知功能， 日常生活能力等。 膽鹼酯酶抑制劑治療癡呆較為安全， 僅少數患者在服用過程中， 可能出現噁心、食欲下降等胃腸道反應。 新近研製出卡巴拉汀透皮貼劑和多奈呱齊口腔崩解片， 在一定程度上為降低不良反應， 提高癡呆患者依從性提供了可能。

2:N—甲基—D—天門冬氨酸受體拮抗劑：鹽酸美金剛是N—甲基—D—天門冬氨酸受體拮抗劑的代表， 其具有非選擇性、非競爭性、電壓依從性。 美金剛對阿爾茨海默病型癡呆、血管性癡呆均顯示出一定療效。 在治療劑量時患者耐受性好。 但該藥與膽鹼酯酶抑制劑一樣， 只能改善疾病的症狀， 不能逆轉神經變性的過程。

3:營養自由基代謝的藥物：自由基對莫的脂質過氧化作用以及對蛋白質、DNA的氧化作用， 是細胞膜、細胞內微環境、能量代謝和遺傳等方面均發生了破壞性變化， 導致細胞衰老死亡。 在腦中減少自由基生成的藥物和保護神經元免受自由基影響的藥物有助於減慢癡呆的病變過程。 抗氧化劑中主要包括維生素E、雌激素等。

4:腦代謝增強劑：腦代謝增強劑對癡呆治療效果， 現有報導中陰性結果多， 僅有幾個小樣本實驗提示可能對治療癡呆有效果， 常用的有茴拉西坦、奧拉西坦、吡拉西坦等。

5:人參、刺五加、銀杏、石杉等具有一定的益智和提高記憶效果。 一些中成藥在康癡呆方面的作用引起專家的注意。 如對六味地黃丸、補中益氣湯、歸脾湯、天王補心單四種傳統補腎中藥研究後證實，

都具有抗衰老及抗氧化作用， 對早老性癡呆、神經衰弱及健忘均有療效。
最近， 美國又報導了一種治療老年癡呆的新藥， 是從薑黃咖喱粉香料中提取的化合物薑黃素。 目前國內已有企業利用薑黃素為主要原料開發出了老年癡呆防治產品。

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