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腎盂腎炎的治癒率

腎盂腎炎疾病發病率是很高的, 出現了這樣的疾病患者的腎臟會受到很大的威脅, 這樣的疾病假如不能抓住最佳的治療時機很容易導致患者失去生命, 那麼出現了腎盂腎炎疾病到底要怎麼治療才好呢?我們一起去瞭解一下吧。

一般治療

目的在於緩解症狀, 防止復發, 減少腎實質的損害。 應鼓勵患者多飲水, 勤排尿, 以降低髓質滲透壓, 提高機體吞噬細胞功能, 沖洗掉膀胱內的細胞。

通常應鼓勵患者多飲水、勤排尿, 以降低髓質滲透壓, 提高機體吞噬細胞功能。 有發熱等全身感染症狀應臥床休息。

服用碳酸氫鈉1g, 每日3次, 可鹼化尿液, 減輕膀胱刺激刺激症狀, 並對氨基糖甙類抗生素、青黴素、紅黴素及磺胺等有增強療效作用, 但可使四環素、呋喃咀啶的藥效下降。 有誘發因素者應治療, 如腎結石、輸尿管畸形等。 抗感染治療最好在尿細菌培養及藥物敏感試驗下進行。

抗感染治療

1.急性腎盂腎炎

因引起尿路感染的主要細菌是革蘭陰性菌, 其中以大腸桿菌為主。 初發的急性腎盂明炎可選用複方磺胺甲惡唑2片, 日2次, 或吡呱酸 0.5g, 日3~4次, 諾氟沙星0.2g, 日3次, 療程7~14天。 感染嚴重有敗血症者宜靜脈給藥。 根據尿培養結果選用敏感藥物。 如頭孢呱酮, 阿米卡星毒素對葡萄球菌、克雷伯菌、變形桿菌, 綠膿桿菌、大腸桿菌的敏感率均在90%以上。

前者1~2g, 每8~12小時1次, 後者0.4g, 每8~12小時1次。 氟喹諾酮類藥物對變形桿菌、枸櫞酸桿菌及克雷伯菌敏感率在80%以上。 呱拉西林、氨苄西林、呋啁妥因對D群腸球菌100%敏感。 用法, 前2者1~2, 每6 時1次;後者0.1g, 日3次。 真菌感染用酮康唑0.2g, 日3次。 或氟康唑50mg, 日2次。

新生兒, 嬰兒和5歲以下的幼兒急性腎盂腎炎多數伴有泌尿道畸形和功能障礙, 故不易根除, 但有些功能障礙如膀胱輸尿管返流可隨年齡增長而消失。 一次性或多次尿感在腎組織中形成局灶性疤痕, 甚至影響腎發育, 近年來主張用藥前盡可能先做中段尿細胞培養, 停藥後第2、4、6周應複查尿培養, 以期及時發現和處理。

2.慢性腎盂腎炎

急性發作者按急性腎盂腎炎治療, 反復發作作者應通過尿細菌培養並確定菌型,

明確此次再發是復發或重新感染。

復發:指治療後菌株轉陰性, 但在停藥後的6周內再發, 且致病菌和先前感染的完全相同。 復發的常見原因有①尿路解剖上或功能上異常, 引起尿流不暢。 可通過靜脈腎盂造影或逆行腎盂造影以明確之, 如有明顯解剖異常情況存在, 需手術加以糾正。 如果梗阻因素難以解除, 則根據藥敏選用恰當抗菌藥治療6周。 ②抗菌藥選用不當或劑量和療程不足, 常易復發, 可按藥敏選擇用藥, 治療4周。 ③由於病變部位瘢痕形成, 血流量差, 病灶內抗菌藥濃度不足, 可試用較大劑量殺菌類型抗菌藥治療如先鋒黴素、氨苄青黴素、羥苄青黴素、乙基因梭黴素等, 療程6周。

看完了以上的文章內容的介紹以後,

我們應該有了一些簡單的認識, 腎盂腎炎疾病對於腎臟的損害是非常大的, 希望患者能夠重視在患病之後做好積極的治療。 避免沒有抓住最佳治療時機而給健康帶來更多的傷害。

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