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膜型腎盂腎炎症狀都有什麼

慢性腎盂腎炎是指腎盂發生炎症, 大部分是由細菌感染引起的, 在發生腎盂腎炎的時候一般情況下伴有泌尿系統炎症, 在臨床上不宜嚴格的進行區分。 可以根據臨床病程及病因的不同將腎盂腎炎分為急性和慢性兩種, 並且慢性腎盂腎炎是引起慢性腎功能不全的重要因素。 那麼, 腎盂腎炎的症狀有哪些呢?

1.病史 急性病史可作為診斷的參考, 但不能作為依據。 因多數非梗阻性慢性患者, 既往可無泌尿系感染病史, 也無其它腎病史。 常陷起病, 氮質血症症狀可為患者首發症狀, 診斷時應予注意。

2.臨床表現 有間斷反應尿路刺激症狀, 一般較輕, 不如急性腎盂腎炎明顯, 常伴有乏力、食欲不振、腰酸痛, 可有低熱或無發熱。 晚期可因腎功能損害而出現頭暈、頭痛、噁心、嘔吐等尿毒癥症狀。 亦可出現多尿、夜尿增多、低血鉀、低血鈉或慢性腎小管性酸中毒。 部分患者病情隱襲或不典型, 宜注意。

3.輔助檢查 ⑴尿常規:尿蛋白一般為微量或少量。 若尿蛋白>3.0/24小時, 則提示非本病的可能。 尿沉渣可有少量紅細胞及白細胞。 若發現白細胞管型有助於診斷, 但非本病所特有。 ⑵尿培養:同急性腎盂腎炎, 但陽性率較低, 有時需反復檢查方可獲得陽性結果。 陰性尿細菌培養患者中約有20%可找到原漿型菌株, 此系致病菌在藥物、抗體等作用下, 為了適應不良的環境而求得生存的一種變異能力,

胞膜雖破裂, 但原漿質仍在, 一旦環境有利即可重新繁殖。 膀胱滅菌後尿培養及尿液抗體包裹細菌檢查陽性時, 有助本病診斷, 據此可與膀胱炎相鑒別。 ⑶腎功能檢查:通常有腎小管功能減退, 可有尿鈉、尿鉀排出增多, 代謝性酸中毒;尿少時血鉀可增高。 晚期出現腎小球功能障礙、血尿素氮及肌酐增高, 並導致尿毒癥。 ⑷X線造影:可見腎盂腎盞變形, 明影不規則甚至縮小。 ①最常見的原因為, 藥物資料及化學療法的使用抑制了細菌的活性。 ②患側輸尿管的阻塞, 使細菌不能隨尿排出。 ③尿酸鹼度在5.0以下或高度的尿液稀釋, 不利於細菌的生長。 ④迅速的尿流使細菌無機會繁殖, 或某些細菌生長較慢或不易繁殖。
⑤也有一種理論認為, 慢性腎盂腎炎為一種無菌性疾病, 開始由細菌感染引起, 以後細菌消失, 而感染由細菌毒素的持續或自體免疫機制維持。

如果患有腎盂腎炎, 應該及時的進行診斷和治療, 防止病情惡化或是加重。 在治療腎盂腎炎之前, 應該進行一些正規的檢查和治療, 做到對症治療。

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