病友的藥不能包治百病
小王患腳癬多年， 藥用了不少， 可腳癬總是“野火燒不盡”， 這次出差忘了帶藥， 偏又趕上老毛病“春風吹又生”， 正好同行的老張帶了膚輕鬆， 並且聲稱“癢起來的時候， 一抹就好”。 小王用藥之後， 腳癬越來越重。
病因不同， 用藥也不一樣。 對老張管用的膚輕鬆， 卻給小王幫了倒忙。 足癬是由表皮癬菌引起的， 膚輕鬆只是一種激素， 沒有直接殺滅或抑制這些癬菌的作用。 “雖然看起來是病友， 病因卻千差萬別， 照抄別人的經驗， 常會用錯了藥。 ”畢竟沒有哪種藥可以包治百病。 常明進一步強調，
藥物之間常會打架
李奶奶患風濕已經很多年了， 最近又得了潰瘍， 總是反酸， 兒子說吃些奧美拉唑保證能好。 李奶奶多了個心眼， 諮詢了醫生， 醫生說：“幸虧沒聽兒子的， 否則風濕又會加重。 ”
常明指出， 中老年人很多患有慢性病， 往往需要長期服藥。 當病友或家人“支招”時， 患者一定要考慮到藥物相互作用的問題， 李奶奶需要服用免疫抑制劑， 而奧美拉唑則會削弱免疫抑制劑的功效， 因此醫生通常會避免同時使用。 此外， 藥物之間除了彼此“拆臺”，
例如現在心腦血管病人做介入治療之後需要服用華法令抗凝， 而這些病人經常存在高血脂， 這時如果將降脂藥與華法令合用， 則可能增加出血的風險。
肝腎功能需要考慮
“除了上面說到的兩種情況， ”常明強調， “患者照搬別人經驗之前， 也要考慮到自身的身體狀況， 特別是身體素質以及基礎疾病。 ”肝腎功能是必須考慮的因素。 例如， 老趙肝不好， 老錢有腎病， 同樣是有肝損害的藥， 如降脂藥、抗甲狀腺藥等， 老趙很可能吃不消， 老錢用了之後也許問題不大。 而那些標明腎功能不好慎用的藥物， 老錢一定要敬而遠之。 另外， 老年人腎功能本身就不如年輕人，
常明指出， 患者一定要在醫師指導下用藥， 一方面不要“聽風就是雨”， 別人說好、自己拿來就用， 另一方面也不要自己覺著好用， 就一定要和病友“分享”。 畢竟久病未必就是良醫， 良醫也未必醫得好病友的病。
