兒童盜汗者不少, 輕的每晚衣被皆濕, 重的由此而消瘦、便秘、減少、經常, 家長常把這當做一件大事, 顧慮重重, 或各處求醫治療, 或到處打聽秘方, 但不少患兒服藥後毫無寸效, 盜汗照樣每天出。
臨床工作中, 這種情況屢見不鮮, 經常可以碰到, 而看看已經服過的藥物, 不是黃芪、黨參、白術、龍骨、牡蠣一類, 就是些碧桃幹、稻根須、紅棗之類了, 其不見效的原因顯而易見──大家都把兒童盜汗當做虛了。 體虛應該補, 這是天經地義的事, 於是乎醫生屢用補藥, 家長屢用補品, 雖盜汗仍然, 卻還是補之不停。 這實在是冤屈了患兒。
現在的兒童物充足, 營養豐富, 不少兒童大有營養過剩之虞, 何來那麼多的虛呢?一味用補, 大有"實實"之弊, 越補汗出越多。 據筆者觀察所見, 盜汗患者卻是內熱為多, 一是脾胃積熱, 一是陰虛內熱, 熱逼津液外出, 於是乎盜汗不停, 熱不清, 汗就不可能止。 欲除盜汗, 必須清其熱。
脾胃積熱的患兒, 可見飲食旺盛或減退、精神好、大便秘結、常數天一行, 口氣重, 雖消瘦也不感疲乏, 一天到晚玩耍不停。 治療須清熱通便, 使熱下出。 筆者常用知母、生石膏、川連、竹葉、黃芩、萊菔子, 小量生大黃之類藥治療, 常能得暢便而盜汗即止, 其特別旺盛者可轉正常, 食少者隨之而振作。
最多的要數陰虛內熱類型, 由於長期盜汗, 使內津液耗損過多,
筆者常用生地、麥冬、知母、元參、地骨皮、桑葉之類藥治療, 如熱過分重的可加黃連, 汗出量多的加龍骨、牡蠣、生黃芪, 其汗也就能很快地消除。
盜汗患兒經常易感冒者, 真正屬體虛的極少, 其易感冒大多由汗出而寐中推蹬蓋被, 受寒所致, 這與體虛當有所區別。
盜汗患兒中也有個別人不屬於熱的, 他們表現為汗出多、極易咳嗽, 較其他兒童怕冷, 體力較差, 平時稍運動也易出汗, 這在中醫學上稱營衛不和證, 治療時也不宜盲目用補品補劑, 可以調和營衛, 投桂枝湯合玉屏風方往往見效迅速,