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頭痛的伴隨症狀

頭痛部位:

頭痛的部位對病灶的診斷僅有參考價值。 一般顱外病變頭痛與病灶一致, 或位於病灶附近, 如顱源性、鼻源性和齒源性頭痛。 青光眼引起的頭痛多位於眼的周圍或眼上部。 頭顱深部病變或顱內病變時, 頭痛部位與病變部位不一定符合, 小腦幕以上的病變疼痛多位於病變的同側, 以額部為多, 並向顳部放射。 小腦幕以下腫瘤頭痛多位於後枕部。

頭痛伴隨症狀

①劇烈噁心、嘔吐:常為高顱壓的症狀, 多見於腫瘤或腦膜炎。 突發性頭痛伴有噁心、嘔吐, 吐後頭痛緩解者可見於血管性頭痛。

②伴有明顯的眩暈:頭痛時伴有明顯眩暈者多見於後顱凹病變,

如小腦腫瘤、橋小腦角瘤、椎-基動脈缺血、小腦膿腫等。

頭痛時間性:

頭痛發作的時間性, 對診斷頭痛有重要參考價值。 例如眶上神經引起的頭痛, 多發生於感冒後幾天, 或發生於感冒後期, 而且疼痛上午較重, 下午較輕, 一旦遇風寒則加重。 額竇炎也是上午重下午輕, 但鼻塞不通時加重。 而屈光不正、眼疲勞等引起的頭痛則是用眼過多時開始, 尤其是近距離費眼的細緻工作時頭痛加重。

頭痛性質:

有時根據頭痛的性質可以判斷頭痛的病因。 例如原發性三叉神經痛表現為顏面部發作性、短暫的電擊樣疼痛。 咽後部發作性疼痛向耳及枕部放射常是舌咽神經痛的特點。

血管性頭痛則為搏動跳動樣頭痛。 但臨床上某種類型的頭痛其性質可表現多樣性

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