您的位置:首頁>疾病養生>神經科>正文

重症肌無力患者正確應用抗膽鹼酯酶藥物

抗膽鹼酯酶類藥物主要包括新斯的明、吡斯的明、地美溴銨、毒扁豆堿等, 對骨骼肌神經肌接頭有一定直接興奮作用, 可逆轉由競爭性神經肌肉組織藥引起的肌肉鬆弛, 臨床中常用於治療重症肌無力, 但此類藥物僅為對症治療藥物, 不能糾正原發病因, 治療時應正確使用。

1、不宜首期加量:應用抗膽鹼酯酶類藥物不要採用首期給藥加量的方式, 由最小劑量30-60mg/次, 2-3次/日, 維持用量一周以上, 根據症狀改善與否, 再逐漸加量, 症狀開始改善時, 維持給藥量。

2、緩解後藥量逐漸遞減:劑量達到一定程度症狀緩解時,

維持藥量一周, 而後遞減1/3, 維持1-2個月, 若症狀沒有加重, 再次遞減1/3, 在此範圍內尋求最低有效給藥量。 若加量給藥到達240mg/日, 仍不能有效改善症狀, 則應考慮合用免疫抑制劑。

3、避免藥物過量:長期大量使用抗膽鹼酯酶類藥物可能導致乙醯膽鹼蓄積, 若出現自覺頸項發緊、噁心、嘔吐、出汗、手指抖動、肌肉顫動、局部肌肉感覺麻木、心率明顯降低、大便次數過多等症狀時, 通常表明藥物用量已經超過, 應及時減少用量。

相關用戶問答
喜欢就按个赞吧!!!
点击关闭提示