一般來說, 糖尿病腎病的飲食的安排是非常複雜的, 既需要保證熱量和營養的充足, 又要適當的限制碳水化合物、飽和脂肪和蛋白質。 但如果什麼都不吃, 長期攝入不足導致的營養不良會使身體更加虛弱, 無法對抗疾病, 預後更差。 要限制蛋白質攝入。
長期高蛋白膳食攝入會加重腎臟的高濾過狀態, 同時增加體內有毒物質的產生和瀦留, 從而導致腎功能的進一步損害。
一般主張每日膳食中的蛋白質按照0.6克/公斤標準體重給予, 還要在限量範圍內提高優質蛋白的比例。 當發展到尿毒癥時, 蛋白質限制應更加嚴格。
在低蛋白膳食時熱量供給必須足夠維持正常的生理生活。 可以選擇一些含熱量高而蛋白質含量低的主食類食物, 像土豆、藕粉、粉絲、芋頭、白薯、山藥、南瓜、菱角粉、荸薺粉等, 使膳食總熱量達到標準範圍。
還需要減少脂肪和食鹽的攝入。 這種疾病常合併脂肪代謝障礙, 所以仍要堅持低脂肪的攝入, 橄欖油、花生油當中所含有較豐富的單不飽和脂肪酸, 可以作為能量的來源。
有關專家提醒,
糖尿病腎病的飲食的安排需要隨患者的病情的變化進行不斷的調整,
患者要更多的瞭解飲食的原則,
在專業的醫生的幫助下正確的安排一日三餐。
總的來說注意這五點
(1) 限制鈉的攝入,
每日膳食中鈉應低於3g,
(2) 提供優質高蛋白飲食, 如牛奶、雞蛋、魚類, 腎功能不全時要控制植物蛋白的攝入。
(3) 在平時膳食時要保證膳食中碳水化合物的攝入, 又要控制碳水化合物的攝入, 控制血糖, 通過提供足夠的熱量以減少自體蛋白質的分解。
(4) 根據病人的具體情況, 與營養師一起根據病人的體重、病情計算出每日所需要熱量及碳水化合物、蛋白質、脂肪的比例, 並按照要求提供食物, 鼓勵病人按時按定量進餐。
(5) 教會病人及其家屬根據標準體重、熱量標準來計算飲食中的蛋白質、脂肪和碳水化合物的含量, 並教會病人如何分配三餐食物, 及合理安排膳食結構。 對腎功能不全的患者可控制植物蛋白的攝入,