少精子症的男性不育不是絕對的， 如果精子數量少， 品質特別好， 還是可能生育的。 當然， 如精子數量少， 品質又差那就很難生育了。 總的來說， 少精症患者妻子的懷孕是很低的。
一、泌尿生殖系統炎症
包括睾丸炎、附睾炎、精囊炎、前列腺炎、尿道炎等， 這類患者在少精症中比例最多。 泌尿生殖道的炎症可以直接影響睾丸生精功能， 還可以使血液或者精液中產生抗精子抗體， 影響精液的酸鹼度， 加上病原體對精子的直接殺傷作用， 可造成精子減少。
二、隱睾
隱睾是影響精液品質的重要原因之一。
三、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張時， 使睾丸的局部溫度升高， 血管活性物質增加， 從而影響睾丸生精功能， 但精索靜脈曲張程度與精子品質不成比例。
四、陰囊溫度過高
睾丸中專門用來製造精子的曲精管對溫度變化非常敏感， 這個部位適宜溫度比人體體溫要低2～3℃， 溫度過高容易抑制精子的生存和成熟， 造成精液中精子數量減少或活動能力降低。 因此， 男性朋友應少穿緊身褲， 少洗桑拿浴， 避免電磁輻射和高溫， 養成良好的生活習慣。
五、自身免疫
生殖免疫學研究發現， 男性自身免疫可影響生育能力， 抗精子抗體可影響精子的產生和運送。 男性正常生精功能依賴於下丘腦-垂體-性腺軸功能的正常， 其中任何一個環節障礙， 都會影響生精功能， 其它如甲狀腺、腎上腺疾病也會影響生殖腺功能而致少精子症。
