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肺炎衣原體的治療

肺炎衣原體常在兒童和成人中產生上呼吸道和呼吸道感染。 現僅知人是該衣原體宿主, 感染方式可能為人與人之間通過呼吸道分泌物傳播。 5歲以下兒童極少受染, 8歲以上兒童及青年易被感染, 尤其是人群聚集處, 如家庭、學校、兵營中易於流行。 那麼, 肺炎衣原體的治療方法有哪些呢?下面就讓專家來介紹一下吧。

1、一般治療

注意加強護理和休息, 保持室內空氣新鮮, 並保持適當室溫及濕度。 保持呼吸道通暢, 經常翻身更換體位。 煩躁不安可加重缺氧, 故可給適量的鎮靜藥物。 供給熱量豐富並含有豐富維生素、易於消化吸收的食物及充足水分。

2、抗生素治療

①紅黴素:衣原體肺炎的抗生素應首選紅黴素, 用量為50mg/, 分3~4次口服連用2周。 重症或不能口服者, 可靜脈給藥。 眼淚中紅黴素可達有效濃度, 還可清除鼻咽部沙眼衣原體, 可預防沙眼衣原體肺炎的發生。

②羅紅黴素或羅力得:用量為5~8mg/, 分2次於早晚餐前服用, 連用2周。 如在第1療程後仍有咳嗽和疲乏, 可用第2療程。

3、支持治療

對病情較重、病程較長、體弱或營養不良者應輸鮮血或血漿, 或應用丙種球蛋白治療, 以提高機體抵抗力。

抗菌治療是決定細菌性肺炎預後的關鍵。 表1羅列急性肺炎的常見病原體以及常用選藥方案, 供參考。

抗感染治療2~3天后, 病情仍無改善甚或惡化, 應調換抗感染藥物。

已有病原檢查結果時, 應根據藥敏試驗選擇敏感的藥物。 無病原學資料可依, 則應重新審視肺炎的可能病原, 進行新一輪的經驗性治療。 輕、中度肺炎總療程可於症狀控制如體溫轉為正常後3~7天結束;病情較重者為1~2周;金葡菌肺炎、免疫抑制患者肺炎, 療程宜適當延長;吸入性肺炎或肺膿腫, 總療程須數周至數月。

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