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丙肝患者注射干擾素得了"甲亢"怎麼辦?

問:患者需要做一手術, 但在術前化驗發現丙肝陽性, 之後便注射干擾素治療, 效果很好。

然而4個月後, 患者出現嚴重“甲亢”, 停了干擾素, 結果丙肝又反復了。

請問, 如何治療才不會出現“甲亢”?出現“甲亢”還能否應用干擾素治療?

1.應用干擾素確實可能誘發甲狀腺功能改變, 故在用干擾素前最好檢查一次甲狀腺功能, 如T3、T4等, 以發現潛在的“甲亢”, 進而決定是否是干擾素的適應症。

2.如為輕度“甲亢”, 可以慎重應用干擾素治療, 但要在醫生的指導下進行。 必要時可請內分泌科醫生會診, 評估“甲亢”病情。 應當指出, “甲亢”不是應用干擾素的絕對禁忌症,

只是重度“甲亢”不能給予干擾素注射。

3.嚴重的“甲亢”也不是放棄干擾素, 而是緩用。 應先治療“甲亢”, 病情穩定後再用干擾素治療丙肝。 治療中要注意監測甲狀腺功能。

4.在應用干擾素過程中, 目前還沒有好的辦法杜絕出現甲狀腺功能改變, 主要在於監測。

5.確實不能應用干擾素治療的丙肝患者, 可在醫生指導下試用“日達仙”(胸腺肽α1)、水飛薊素、甘草酸製劑等, 還可選用進口藥物“優思弗”(熊去氧膽酸)、國產苦參堿等, 可有一定療效。

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