心肌缺血， 是指心臟的血液灌注減少， 導致心臟的供氧減少， 心肌能量代謝不正常， 不能支援心臟正常工作的一種病理狀態， 心臟的供血不是一成不變的， 而是始終存在著波動， 但這種波動經過機體自身調節， 促使血液供需相對恒定， 保證心臟正常工作， 如果任何一種原因引起心肌缺血， 經機體調節不能滿足心臟工作需要， 這就構成了真正意義上的心肌缺血。
血壓降低、主動脈供血減少、冠狀動脈阻塞， 可直接導致心臟供血減少;心瓣膜病、血粘度變化、心肌本身病變也會使心臟供血減少。 還有一種情況，
臨床顯示：引起心肌缺血最主要、最常見的病因， 是冠狀動脈狹窄。 而冠狀動脈狹窄的主要原因是動脈粥樣硬化。 因冠狀動脈粥樣硬化引起的心臟病就是大家常說的冠心病。 所以， 冠心病是心肌缺血的“罪魁禍首”。
心肌缺血對心臟和全身都可能帶來許多不利影響。 氧是心肌細胞活動必不可少的物質， 而氧是通過血液輸送給細胞的。 心臟沒有“氧倉庫”， 完全依賴心肌血供， 所以一旦缺血， 立刻會引起缺氧。 缺氧的直接後果是心肌細胞有氧代謝減弱， 產能減小， 使心臟活動時必需的能量供應不足，
同時， 代謝的廢物也不能被有效及時地清除， 易產生不利影響。 缺血、缺氧、缺能量， 最終會影響心臟的收縮功能。 通常會出現左室功能衰竭;以上的心肌不能收縮， 就會有重度心泵功能衰竭。 如果這種情況突然發生， 就會出現非常危險的心源性休克。 急性心肌梗死就常與這種情況相關。
心肌缺血還會損害舒張功能。 收縮不良和舒張不良結合起來， 易導致心室充盈壓升高， 引起肺充血， 還可引起複雜的物質代謝紊亂和心肌電活動失常。 因此， 一旦出現心肌缺血， 應找准病因對症治療， 才可避免潛在的嚴重後果。
