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帕金森晚期就癱瘓了?

帕金森晚期就癱瘓了?很多人都非常想知道這個問題, 但嚴格來說這個問題其實不是一句話能說清的。 帕金森病對壽命影響不大, 它主要損害患者的運動功能。 很多帕金森患者晚期都出現了臥床, 不能站立和行走, 其實帕金森病引起的“癱瘓”與真正的癱瘓不完全一樣。

醫學上通常把隨意肌主動而穩定的收縮功能障礙稱為癱瘓。 隨意肌收縮力量減退, 稱為不完全性癱瘓;隨意肌完全不能收縮, 稱為完全性癱瘓。 隨意的肌肉收縮是由錐體系支配的, 但是肌肉的張力是由錐體外系調節的, 正常情況下,

錐體系和錐體外系的功能是協調一致的。 帕金森病的病變部位是錐體外系。 直接影響肌肉收縮力的因素除了肌肉本身病變外, 還有支配肌肉的神經。 帕金森患者的錐體系功能損害不大, 但是錐體外系的損傷造成患者的肌張力很高, 限制了肌肉的自如收縮和舒張。 錐體外系涉及的核團多,相互之間,上與皮層、下與脊髓之間均有聯絡, 構成了多個環路。

帕金森病主要表現為肌張力強制性增高和靜止性震顫。 目前認為肌強直為蒼白球活動過度, 使屈肌和伸肌張力都升高;震顫是丘腦腹外側核功能的釋放。 帕金森病只有在晚期才有肌力輕度減退, 早期或發病數年並不引起癱瘓。 但是, 隨著病情加重,到後期時,可能由於四肢及軀幹張力過高而限制了主動運動,導致患者生活不能自理,

不能起床活動。 此時,人們常視之為“癱瘓”, 但其本質與癱瘓是有區別的。

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