很多中後期癌患在午後或夜間出現發熱, 此時, 家屬多會驚慌失措, 擔心是否病情在迅速發展, 或是合併嚴重感染, 恐怕危及生命。 往往要求醫生立即採取措施, 使升高體溫立即恢復正常。 隨著腫瘤治療學的發展, 感染已成為癌症病人最常見的合併症和死亡原因。 引起癌症病人發熱的原因大致可因為:
1、腫瘤本身發展導致發熱 當癌症處於進展期, 由於癌組織生長過速, 血液供應不足不能滿足其需要, 會有大量處於中心的癌細胞壞死液化, 壞死液化的細胞能釋放出致熱物質, 從而使病人的體溫升高。
2、合併感染發熱 大部分腫瘤患者會因腫瘤本身或接受治療使得免疫力降低, 尤其是化療後白細胞偏低的病人, 常因合併病房內交叉感染引起發燒。 由於患者身體虛弱, 有些存在于正常人體內不致病的微生物, 如大腸桿菌、口腔中的細菌等在癌症病人體內也會引起感染。 尤以肺癌、白血病、惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、肝癌、結腸癌、胃癌和腎癌多見。
晚期肺癌由於合併支氣管阻塞, 痰液排出不暢, 因而肺癌合併感染機率更高。
3、其他原因 使用某些抗癌藥物, 有發熱的不良反應;癌症患者長期營養不良、過度消耗, 致使體溫調節中樞失去平衡等等, 都會引起癌性發熱。
癌性發熱的四大特點:
1、血常規檢查無異常 癌性發熱, 即使是高熱, 有時血常規檢測也無異常表現, 而大多數疾病的發熱均伴有白細胞升高和血沉加快。
2、低熱持續時間長 癌性發熱可達數周以上。 多見於午後或夜間發熱, 發熱前不會覺得畏冷發抖,
3、抗生素使用無效 癌性發熱, 使用抗生素後熱度不退, 但應用化療藥物治療後, 可使發熱(尤其是高熱)減退。
4、發熱可為首發症狀 癌性發熱有時為癌症首發症狀, 其後才出現腫瘤增大, 壓迫所引起的一些其它症狀。