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導致癌性發熱的原因是什麼

很多中後期癌患在午後或夜間出現發熱, 此時, 家屬多會驚慌失措, 擔心是否病情在迅速發展, 或是合併嚴重感染, 恐怕危及生命。 往往要求醫生立即採取措施, 使升高體溫立即恢復正常。 隨著腫瘤治療學的發展, 感染已成為癌症病人最常見的合併症和死亡原因。 引起癌症病人發熱的原因大致可因為:

1、腫瘤本身發展導致發熱 當癌症處於進展期, 由於癌組織生長過速, 血液供應不足不能滿足其需要, 會有大量處於中心的癌細胞壞死液化, 壞死液化的細胞能釋放出致熱物質, 從而使病人的體溫升高。

同時, 在癌組織的刺激下, 機體發生白細胞向腫瘤組織浸潤等免疫反應, 白細胞釋放出的致熱原也能引起癌性發熱, 特別是在病情發展擴散時更易發生;另外因放、化療導致腫瘤細胞被大量破壞也能引起機體發熱。

2、合併感染發熱 大部分腫瘤患者會因腫瘤本身或接受治療使得免疫力降低, 尤其是化療後白細胞偏低的病人, 常因合併病房內交叉感染引起發燒。 由於患者身體虛弱, 有些存在于正常人體內不致病的微生物, 如大腸桿菌、口腔中的細菌等在癌症病人體內也會引起感染。 尤以肺癌、白血病、惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、肝癌、結腸癌、胃癌和腎癌多見。

晚期肺癌由於合併支氣管阻塞, 痰液排出不暢, 因而肺癌合併感染機率更高。

癌症病人的感染菌種最常見的是細菌及厭氧菌, 在全身狀況很差的患者還常合併有真菌感染。 另外, 病變部位炎性分泌物排出不暢及一些治療措施如留置導尿管、靜脈插管、反復靜注等, 若消毒不嚴, 亦會發生繼發感染而引起發熱。

3、其他原因 使用某些抗癌藥物, 有發熱的不良反應;癌症患者長期營養不良、過度消耗, 致使體溫調節中樞失去平衡等等, 都會引起癌性發熱。

癌性發熱的四大特點:

1、血常規檢查無異常 癌性發熱, 即使是高熱, 有時血常規檢測也無異常表現, 而大多數疾病的發熱均伴有白細胞升高和血沉加快。

2、低熱持續時間長 癌性發熱可達數周以上。 多見於午後或夜間發熱, 發熱前不會覺得畏冷發抖,

反而會覺得煩熱。 發熱體溫一般在37.5—38.5攝氏度之間, 伴有感染時可出現連續高熱, 感染消除後仍會持續低熱。

3、抗生素使用無效 癌性發熱, 使用抗生素後熱度不退, 但應用化療藥物治療後, 可使發熱(尤其是高熱)減退。

4、發熱可為首發症狀 癌性發熱有時為癌症首發症狀, 其後才出現腫瘤增大, 壓迫所引起的一些其它症狀。

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