典型心絞痛、又稱穩定型心絞痛。 患者冠狀動脈粥樣硬化、心肌供血減少， 常在勞累或情緒激動時發作， 但安靜時並無症狀。 變異型心絞痛較少見， 多在夜間或清晨醒來時發作。 冠狀動脈無病變或只有輕度98樣硬化， 系冠狀動脈痙攣所致。 還有一種叫不穩定型心絞痛， 就是既有冠狀動脈粥樣硬化， 又有動脈痙攣， 是兩者合併作用所致。
1）硝酸酯類化合物：如硝酸甘油、消心痛， 療效可靠， 作用迅速， 對上述三種心絞痛都能適應。
2）β—受體阻滯劑：如心得安， 主要是通過它的減慢心率、降低心肌收‘縮力的作用來減少心肌需氧量，
3）鈣通道阻滯劑：如異搏停、心可定等， 對上述三種心絞痛都有效。 以變異型心絞痛療效最佳， 常為首選藥物。 對伴有充血性心力衰竭的病人， 療效更為滿意。
長期服用硝酸甘油等抗心絞痛藥物， 易產生耐藥性， 療效會愈來愈差。 若合用其他抗心絞痛藥物， 則能防止或推遲耐藥性產生。
1）硝酸酯類與p—受體阻滯劑合用。 常用的是心得安， 每次lO一40毫克， 加硝酸異山犁醇酯每次5毫克， 每B3—4次。 兩藥合用， 可加強療效， 互相抵消不利的副作用， 但兩藥都有降壓作用， 要經常測血壓。 若發生低血壓可導致心肌缺血缺氧，
2）鈣通道阻滯劑與B-受體阻斷劑或硝酸酯類合用。 比較合理的方案是異搏停與硝酸甘油合用， 硝苯呲啶與心得安合用。 由於鈣通道阻滯劑對心臟和血管作用強弱不一， 與其他抗心絞痛藥物合用需謹慎。 如異搏停與心得安合用， 會造成心力衰竭；硝苯呲啶與硝酸甘油合用。 會產生低血壓。 除了正確選藥、合理聯合用藥外， 服用藥物講究科學、合理也很重要。
硝酸甘油開始使用應小劑量， 如0．15毫克或0．3毫克舌下含服， 老年病人首次用藥0．25毫克已足夠。 服用時宜取坐勢， 因站立服用可能產生體位性低血壓而昏倒， 平臥服用可因回心血量增加而使作用減弱。 本藥宜隨身攜帶， 發作時立即合服。 最好在出現心絞痛症時作預防性服藥。
服用心得安也應先從小劑量開始， 如10—20毫克1次， 每日4次， 無效時逐步增加劑量， 直至達到滿意療效為止， 以免發生中毒。 同時， 不可突然停藥， 應逐漸減少劑量， 直到停藥， 以免發生意外。
硝苯呲啶舌下給藥， 應比口服的劑量小， 否則易發生低血壓， 加重心絞痛。
異搏停， 對心功能不全伴有肝臟疾病（如肝硬化、肝鬱血）者來說， 服用劑量應減少， 以免加重心功能不全。
其他尚有尼卡地平、心可定、脈導敏、乙胺碘吱酮及小劑量阿司匹林等，
