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藥源性腎損害的高危人群

王先生平時工作繁忙, 所幸年輕力壯, 倒也沒覺得累。 偶爾有點小毛病, 自己到藥店買點藥吃, 很快就好了。 可是, 最近一段時間他經常加班熬夜, 又加上天氣變化, 結果患了感冒, 頭痛, 鼻塞, 想睡覺。 王先生像平常一樣, 買了1盒感冒片, 按說明書當晚吃了1粒, 第二天早上又吃了1粒。 沒想到, 到了下午, 頭痛、鼻塞不僅沒好轉, 腰卻痛了起來, 王先生趕緊去了醫院。

醫生一檢查, 發現蛋白尿、血尿, 腎功能也不正常。 醫生立即讓王先生入院, 腎穿刺檢查結果提示是過敏性間質性腎炎。 過敏?是什麼過敏呢?經過仔細問診,

醫生診斷王先生吃的感冒片“闖禍”的可能性最大。 經停藥和抗炎、保腎治療, 王先生很快康復。 從此, 他再也不敢亂吃藥了。

事實上, 類似王先生這樣服藥治病, 病還沒治好, 又添了腎臟病的情況, 臨床上比比皆是。

俗話說, 是藥三分毒。 英文中, 藥物一詞就有毒物的意思。 可見, 藥物是一把雙刃劍, 在治療疾病的同時, 常常可能造成身體的各種不良反應, 讓人既無法躲得過, 更難以扛得住。

藥源性腎損害的高危人群

臨床證實, 藥物引起腎臟損害的病人, 除了像王先生這樣平時很少用藥的青壯年, 其實更常見的是那些患有各種基礎疾病、需要經常用藥的病人, 尤其是老年人、兒童和腎臟病病人。

此外, 還有一類藥源性腎損害叫做造影劑腎病,

其導致腎損害的藥物不是人們平常使用的治療性藥物, 而是做CT、造影或介入檢查用的造影劑。 造影劑腎病在老年人、原先有腎臟病的病人、糖尿病病人以及有高黏滯血症的病人中特別容易發生。

上述容易發生藥源性腎損害的高危人群, 應常規、定期監測有沒有腎臟受損的表現, 一旦發現, 及時減量甚至停藥。

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