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愛滋病急性期診斷依據與檢查主要事項

急性期

1.診斷依據

近期有感染HIV高危行為, 包括無保護的性行為(同性性行為、異性性行為和雙性性行為)、輸血及血製品、靜脈吸毒等, 出現發熱、咽痛、盜汗、噁心、嘔吐、腹瀉、皮疹、關節痛、淋巴結腫大及神經系統症狀等, 實驗室檢查HIV抗體陰性或結果不確定, 但HIVRNA陽性, 或者沒有明顯症狀, 但有高危行為和實驗室檢查結果也可診斷為HIV感染急性期。

2.治療建議:

急性期症狀多持續1~3周後自然緩解, 僅需對症處理即可。 本期可以考慮進行抗HIV治療, 但有有人持不同意見。 抗病毒治療方案同無症狀期患者。

愛滋病急性期的檢查注意事項

1、HIV耐藥檢測:治療前化驗, 治療後若療效欠佳考慮換藥時化驗。

2、HBV、HCV、梅毒:治療前化驗, 治療後按相關疾病要求定期化驗。

3、尿常規、腎功能、血糖、血脂、血澱粉酶:治療前及治療後6月化驗一次或有相關症狀隨時化驗。

4、血常規、肝功能:治療前及治療後2、4、8、12周化驗, 其後每3~6月化驗一次或有相關症狀隨時化驗。

5、CD4細胞計數和HIV病毒載量:如果不進行抗病毒治療, 則每3~6月化驗一次CD4計數, 每6月化驗一次HIV病毒載量即可。 如果進行抗病毒治療, 則於治療前和治療後每3~6月化驗CD4計數和HIV病毒載量。

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