原發性肝癌是發生於肝細胞和膽管細胞的惡性腫瘤。 它起病隱匿， 病程短， 從出現臨床症狀到死亡一般為4—6個月。 多發於40~50歲的男性。 與病毒性肝炎、肝硬化、黃麴黴素污染、飲水污染等關係密切。 依據大體形態可分為3型：巨塊型、結節型、彌漫型。 屬於中醫“肝積”、“瘕”、“積聚”、“脹脹”、“黃疽”範疇。
早期症狀不典型， 可有短期食欲減退、腹脹、乏力， 半數可有輕度肝腫大；中晚期肝癌多有肝區疼痛， 上腹包塊、食欲不振、發熱。 末期常表現為黃疽、腹水、出血、消瘦或肺、骨、腦等遠處轉移的相應症狀、體征。
肝癌診斷
1、病理診斷：由組織學檢查證實。
2、無其他肝癌證據， AFP對流法陽性或放免法≥400ng／ml， 持續4周以上， 並能排除妊娠， 活動性肝病， 生殖腺胚胎源性腫瘤及肝轉移性肝癌者。
3、影像學檢查有肝內占位病變， 能排除肝血管瘤和轉移性肝癌， 井具有下列條件之一者：AFP(甲胎蛋白)≥200ng／ml；典型的原發性肝癌影像學表現；無黃疽而AKP或r-GT明顯升高；有明確的轉移灶或有血性腹水或在腹水中找到癌細胞；明確的乙肝標誌陽性的肝硬化。
4、本病要與慢性肝炎、肝硬化及繼發性肝癌鑒別。 通過有關酶學檢查、腫瘤標誌物AFP檢測、B超等影像學檢查可鑒別。
