盲目地或毫無必要地採用多種藥物, 是應該極力避免的, 也就是說, 藥物服用越多, 療效不一定越好, 有時還適得其反, 影響療效, 甚至出現毒副反應。
道理很簡單, 因為肝臟是藥物的主要代謝器官, 腎臟是藥物的主要排泄器官, 用藥多了就會加重肝、腎負擔;而且越來越多的研究表明, 有不少藥物同時應用, 在體內會造成不利影響, 甚至導致死亡。
據有人統計, 當聯合5種以下的藥物時, 不良反應的發生率為4.2%, 而聯合20種以上的藥物時, 不良反應發生率為45%。 例如高血壓病人採用優降靈降壓過程中, 若加用鎮靜催眠藥,
不適當的多種抗生素合用, 不僅有可能減弱抗菌作用, 在毒性上也可增強, 如鏈黴素、慶大黴素與卡那黴素等氨基甙類抗生素相互並用, 可加重藥物對第八對腦神經和腎臟的損害。
對氨水楊酸鈉能引起腸吸收障礙, 與利福平合用, 可使患者血濃度降低。 這些例子可以說明一個問題, 即那種“多用幾種藥好處總會多一點”的想法是片面的。 為了減少藥物不良發生率及藥源性疾病, 保證用藥安全, 必須按以下原則用藥:
1)在保證治療的前提下, 聯合用藥的數量應儘量控制, 宜少不宜多。
2)不要自己隨便聯合用藥。
3)不要在同一時期內請幾個醫生診治, 服用幾個醫生開的藥。