肝癌疼痛的護理方法

肝區疼痛是肝癌病人最常見、最典型的症狀， 一般呈慢性持續悶痛， 伴有噁心、食欲不振、全身乏力等， 主要由癌灶壓迫正常的組織引起， 常可放射至右肩或背部。 肝破裂時， 肝包膜下出血或血液穿過肝包膜進人腹腔， 可出現劇烈的肝區痛， 伴上腹壓痛、肌緊張等腹膜刺激征。 肝區疼痛極易引起患者焦慮和抑鬱的情緒， 影響病人的生活品質， 喪失生活和治療的信心。

護理目標

1、病人訴疼痛減輕或消失。

2、高病人的生活品質。

護理措施

1、觀察患者疼痛的性質、持續時間及患者所能夠忍受的範圍。

2、觀察病人的伴隨症狀，

有無噁心、嘔吐等。

3、按三級止痛的方法應用， 止痛劑第一階段從非阿片類鎮痛劑開始， 如阿司匹林、強痛定（布桂嗪）、平痛新（奈福泮）、消炎痛（吲哚美辛）栓等。 若不能緩解， 在此基礎上， 加弱阿片類鎮痛劑， 如可待因、丙氧酚等；若疼痛劇烈， 則可用強阿片類鎮痛劑， 如度冷丁（呱替啶）、美施康定等， 現在又有一種新型貼劑多瑞吉， 鎮痛效果可達到72小時。

4、觀察患者生命體征的變化 一旦出現劇烈疼痛和腹膜刺激征， 應警惕肝破裂， 立即報告醫生， 做好搶救準備。

5、疼痛時儘量深呼吸， 以胸式呼吸為主， 減輕腹部壓力刺激。

6、保持環境安靜舒適， 執行保護性醫療制度， 耐心聽取患者傾訴， 給予適當安慰， 減輕患者心理負擔， 提高痛閾。

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