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引起男性睾丸炎的基本途徑有哪些?

感染因素。 由細菌、支原體和病毒引起的感染, 都可以導致睾丸的損害, 包括原發於睾丸的炎症和其他系統的炎症, 如上呼吸道感染、口腔以及附屬性腺的感染。 最常見的是腮腺炎所引起的睾丸炎, 可造成嚴重的生精上皮損害, 約18%發生於病程的第4-7天, 5%可導致睾丸萎縮。 單側睾丸損害仍具有生精能力, 雙側睾丸受損可發生少精症或無精症。 精囊或前列腺的感染, 無論是細菌、衣原體、支原體或病毒引起的, 都可影響精子的成活率。 淋菌性附睾炎可導致雙側附睾管堵塞而致無精子症。

引起睾丸炎的基本途徑。

常見的有三種, 即自行感染、淋巴感染及經附睾直接蔓延。 常見有非特異性睾丸炎和腮腺炎性睾丸炎。

非特異性睾丸炎。 任何化膿性敗血症均可併發急性化膿性睾丸炎, 甚至引起睾丸膿腫, 致病菌多為大腸桿菌、鏈球菌、葡萄球菌及綠膿桿菌。 但化膿性睾丸炎最常見的原因為由附睾蔓延而來的炎症, 所以, 實際上是附睾睾丸炎, 患者睾丸疼痛, 向腹股溝放射, 並伴有高熱、噁心、嘔吐。 睾丸腫大、壓痛明顯, 陰囊皮膚紅腫。 若病變發生較早, 能觸及附睾, 則可診斷為附睾睾丸炎。 本病應與睾丸扭轉、嵌頓疝及睾丸腫瘤相鑒別。 治療方法與急性附睾炎相同。 早期切開白膜, 和防止睾丸萎縮及性腺功能不全。

腮腺炎性睾丸炎,

為病毒感染引起, 青春期前較為多見, 睾丸炎常於腮腺炎出現的第4-6天后發生, 但也可無腮腺炎症狀。 約70%為單側, 50%受累的睾丸萎縮。 雙側睾丸感染者可導致不育。 一旦發現本病, 應該及時治療, 防止引發睾丸傷害。

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