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做檢查 磁共振和CT選哪種好

 陳女士兩年前患上了甲亢並有Grave眼病。 當時, 醫生讓她做眼CT檢查, 看看眼球、眼肌和視神經病變。 陳女士檢查後很快就拿到了結果。 最近, 在另一家醫院就診時, 醫生讓她做磁共振檢查, 看眼睛的病變是否有所緩解。 做磁共振時雜訊很大, 時間也很長, 陳女士躺在機器裡的時間有二三十分鐘。 雖然在做檢查前醫生已經提示過, 陳女士也做好了心理準備, 但她還是覺得檢查的時候分分秒秒都很難挨。 陳女士想知道, 做核磁檢查能不能像做CT檢查那樣快捷?CT和核磁檢查有哪些不同? 
磁共振檢查時間將越來越短 


這兩種檢查方法由於成像原理的不同, 各自檢查的適應證也不完全一樣。 CT檢查說到底是X線檢查, 它可進行幾乎全身各個臟器的掃描, 而且掃描速度快, 幾秒或十幾秒的時間就可進行某個器官或全身的檢查。 但是, 和普通X線檢查一樣, 過度CT檢查對人體的輻射危害也很明顯。  
實際上, 在進行各種X線檢查時, 醫生給患者非檢查部位一些遮蓋, 就是為對這些部位進行保護, 尤其是甲狀腺、乳腺、睾丸等對X線敏感的器官。 一般來說, 一年做一次CT檢查是可以的, 但不要頻繁做, 特別是兒童更應該小心。  
磁共振是利用磁場和無線電脈衝成像的, 是一項較安全的檢查, 適用于任何人群, 包括兒童和孕婦。 但是, 磁共振的應用以前受到一些限制,

主要原因是掃描速度過慢。 隨著技術的進步, 今天已經有了全數位化的磁共振設備。 像我們醫院已經投入使用的飛利浦全數位磁共振Ingenia, 是一款從信號源頭就實施數位化的磁共振設備, 實現了數位線圈、數位線圈介面與全程數位傳輸。  
全數位磁共振產品和技術上的變革讓病人受益很多。 一是磁共振掃描的時間越來越快。 磁共振剛進入臨床的時候, 做一個腹部檢查需要四五十分鐘, 甚至更長時間, 但現在10分鐘左右就可以解決問題。 如果用全數位磁共振做腦神經系統掃描, 全系列下來也只要8分鐘左右, 甚至可以更快。 二是圖像品質更好了, 解析度更高了。 以前, 一些小的病變可能看不清楚, 圖像顯示模棱兩可,
而現在顯示更清楚, 一些組織器官或病變的內部結構細節也可以顯示出來。 另外, 過去的磁共振設備供病人躺在裡面的地方較小, 病人在裡面感覺很憋屈, 甚至會出現幽閉恐懼症。 而技術的進步讓磁共振設備的步孔徑變大了, 病人的感覺也就更舒服了。  
當然, 磁共振的檢查時間儘管已經比過去快了很多, 但和CT比較依然較慢。 另外一個缺點就是雜訊大, 在檢查室裝修時一般都進行了降噪處理, 設備本身也有一些降噪技術, 但完全去除雜訊目前仍是不可能的, 所以檢查時醫生一般會給病人耳塞, 以減輕雜訊對病人的影響。  
磁共振與CT各有優勢 
CT和磁共振檢查從檢查的功能上看有重疊的地方, 但又不能相互替代,
要根據病人的具體情況選擇。 對於軟組織病變、腫瘤等, 磁共振檢查的解析度高於CT。 所以, 一般神經系統(包括腦、脊髓)、腹部實質性臟器(如肝臟、胰腺、腎臟等)、乳腺、身體各部位的關節以及全身的軟組織等, 磁共振檢查有優勢。 而對於像肺、胃腸這樣含氣的器官, 或者想瞭解冠狀動脈的情況, CT檢查是首選。 對於腦出血性疾病, 要儘快做CT檢查, 以明確診斷。 雖然磁共振檢查對腦出血性病變也能確診, 但檢查時間相對較長。 若懷疑是急性腦梗死, 就要馬上做磁共振。 因為在急性腦梗死發生的12小時之內, CT難以發現病變, 而磁共振在發病30分鐘左右就能確定病變部位。  

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