最近， 網上熱議一個突發腹痛確診為主動脈瘤破裂的消息。 一名67歲男性， 在祭祖後登上汽車時突發劇烈腹痛， 被緊急送往醫院救治。 經過聯合普外科、介入科、麻醉科會診， 確診為腹主動脈瘤破裂。 醫生、家人和朋友都紛紛嚇了一跳， 這個被稱為“災難性疾病”1個月內死亡率高達34.7%~50.5%， 腔內介入治療手術死亡率也達30%左右。 如此讓人心驚的疾病， 腹主動脈瘤到底是什麼東西， 怎麼說破就破了呢？
什麼是主動脈瘤破裂？
主動脈病理性的擴張， 超過正常血管直徑的50%， 稱之為主動脈瘤。 主動脈瘤分為真性主動脈瘤和假性主動脈瘤。
主動脈瘤破裂的症狀一般包括：劇烈的胸背部疼痛甚至導致休克， 再有皮膚濕冷、焦慮、噁心、嘔吐、站立時心跳加快或者有突發的、劇烈的、持續的腹痛， 可以向臀部或腿部放射。
這名67歲男性到院時， 已經出現心率上升、血壓下降、煩躁不安的休克表現， 情況十分危險， 正正符合了主動脈瘤破裂的相關症狀。
主動脈瘤破裂的危害有哪些？
要確診是否主動脈瘤破裂， 需要經相關儀器檢查。
經儀器掃描結果， 令在場醫生都倒吸一口冷氣， 患者腹腔內的巨大腹主動脈瘤達到80 mm×84 mm×103mm， 且已經發生破裂滲血， 血腫積聚在左側腹膜後及左腎周圍間隙， 病情十分危重， 診斷明確了， 如不及時進行儘早干預， 後果相當嚴重。 主動脈瘤最主要的危害便是破裂大出血， 約有一半的患者在發病的急性期即因破裂死亡， 而從急性期倖存下來、進入慢性期的患者也往往最終死於主動脈瘤破裂， 因此， 主動脈瘤往往被稱為人體內的“不定時炸彈”。
主動脈是將血液從心臟輸送到全身的主幹道， 其血流異常迅猛， 主動脈瘤患者的血流壓力則更高， 好比是汛期的江河；而發生主動脈瘤時，
主動脈瘤的治療手段——腔內隔絕術
經過3個多小時的緊張手術， 終於成功對瘤體進行腔內隔絕術， 封堵了主動脈破口， 巨大的腹主動脈瘤被完全隔絕， 患者轉危為安。 專家表示， 主動脈瘤的治療一般而言， 有手術治療， 包括介入治療（覆膜支架腔內隔絕術）、動脈瘤切除與人造或同種血管移植術。 動脈瘤破裂而不作手術者極少倖存， 故已破裂或瀕臨破裂者均應立即作手術。
哪些腹主動脈瘤患者可以採用保守治療嗎？
嚴重腦、心、腎功能障礙， 不能耐受手術或腔內治療者。 嚴重腦、心、腎功能障礙， 可以耐受腔內治療， 但經濟上無法支付費用者。 有晚期腫瘤或其他致命性疾病， 預計存活時間不到1年者。 除此以外， 對於腹主動脈瘤均應積極治療。 迄今為止， 尚無治療腹主動脈瘤的有效藥物。 目前保守治療的主要措施為控制血壓、血糖和降血脂等， 但動脈瘤體始終存在， 隨時有破裂風險。
一般而言， 沒有接受手術治療的腹主動脈瘤， 5年的瘤體破裂概率大致如下：瘤體直徑7公分：90% 。 因而專家建議， 每年的身體檢查還是必不可少， 一旦發現瘤體， 應謹遵醫囑， 定期複查， 做到早發現早治療，
