痔瘡雖不會轉化為直腸癌， 但痔瘡患者最好及時去醫院做直腸指檢和直腸鏡檢查。 同時， 通過自我觀察和感覺以及自行直腸指檢也很重要， 尤其是當大便次數增多， 且伴有“裡急後重”感覺的患者須警惕。
1痔瘡：妊娠期後6個月最易形成
當盆腔及肛門周圍組織內的靜脈壓力過大， 會導致直腸靜脈內的血液淤積、血栓形成， 進而使靜脈擴張， 於是便形成了痔瘡。
所有會使直腸靜脈回流受阻， 導致直腸靜脈出現血液淤積和靜脈擴張的因素， 都有可能引發痔瘡， 比如長時間的坐、立以及前列腺肥大和盆腔巨大的腫瘤，
此外， 妊娠期的女性， 尤其是在妊娠期後6個月， 由於增大的子宮和子宮內的胎兒也會給盆腔靜脈造成壓力， 最容易形成痔瘡。 而當自然分娩時， 將胎兒推出體外的強大壓力更會加重痔瘡的症狀。
“這也就是為什麼痔瘡在女性中的發病率較高。 ”劉海鷹說， 當然， 還有女性在更年期時的內分泌變化等其他因素。
2直腸癌：90%以上病例在初期被誤診為痔瘡
痔瘡的臨床表現是大便時有鮮血， 或有腫塊從肛門脫出。 根據發生的部位不同， 痔瘡有外痔和內痔之分。 發生在肛管內的為內痔， 肛門周圍的則為外痔，
“值得注意的是， 痔瘡一般不對機體健康造成嚴重危害， 但痔瘡的存在容易造成其他疾病的誤診， 最主要的就是直腸癌。 ”劉海鷹說， 近年來， 在臨床中發現了不少直腸癌在痔瘡的“掩護”下不斷“生長壯大”、直至發生明顯梗阻症狀才確診的病例。 這跟很多患者“不把痔瘡當病”有關。 “不少以為自己患的是痔瘡的患者， 早期都喜歡從藥店購買一些外用藥膏自治。 直到症狀加重才就醫， 很多到醫院一做直腸指檢， 已是直腸癌晚期。 90%以上的直腸癌病例在初期被誤診為痔瘡。
3檢查：直腸指檢和直腸鏡檢查才是王道
“直腸癌是消化道發生率較高的惡性腫瘤， 無論是病因、病理、治療， 還是預後， 直腸癌與痔瘡都是截然不同的兩種疾病， 但是為何有如此之高的誤診率呢？”劉海鷹說， 這其中有一部分是病人的自我誤診， 也有部分是醫務人員的臆測。 “最主要的原因在於直腸癌與痔瘡的臨床表現有諸多相似之處， 如便血、大便次數增多等， 導致直腸癌初期容易被誤診為痔瘡。 ”
“只要病人警惕， 直腸癌的早期發現是完全可能的， 而且早期直腸癌的治療效果也非常好。 ”劉海鷹說， 當然， 只憑症狀和大便化驗還不能診斷分明。 “直腸指檢和直腸鏡檢查才是王道。 ”
4痔瘡可能發生在任何年齡的人身上
而直腸癌的患者多是中年人或老年人。 患者也可通過一些簡單的方法進行自檢。
首先是自我觀察和感覺。 劉海鷹說， 痔瘡患者的大便有血， 是因排便時擦傷患處， 血液多數是隨著大便排出後滴落下來， 因此血液不會與糞便混合， 而且不會有黏液存在。 而直腸癌患者的大便則常混有血液、黏液和濃液。 此外， 直腸癌患者的大便習慣會明顯改變， 大便的次數會增多， 而且還會伴有裡急後重的感覺。 “也就是說， 可能會有腹痛窘迫、時時欲便、肛門重墜， 但蹲下後沒有便感或者排得很少。 ”他說， 此外， 腹瀉的患者如果用藥後腹瀉仍不能減輕， 也應該特別留意。
其次是直腸指檢。 劉海鷹說， 用手指伸入肛門內檢查是一種最有效的方法。
5誤區澄清：痔瘡一般不會轉化為直腸癌
“有很多人會有疑慮， 即使痔瘡和直腸癌都是腫塊， 那痔瘡腫塊會不會轉成直腸癌呢？”劉海鷹說， 其實， 痔瘡和腫瘤是兩個不同性質的疾病。 痔瘡， 簡單理解就是肛緣皮下的血管及周圍組織擴張、增生， 而腫瘤， 是結直腸黏膜的異常增生改變。
“打一個簡單的比方：痔瘡增大就像西瓜裡面的瓤越來越多，體積越來越大；而腫瘤是西瓜皮上長的瘢痕疙瘩。一個是瓤的事，一個是皮的事，是兩碼事。”他說，一般來說，痔瘡不會轉化為直腸癌。
腸息肉一般不會發展成腸癌但也有例外。“患者在做結腸鏡或肛門指檢時，有時也會發現結腸息肉，那麼腸息肉是不是也會發展成腸癌呢？”劉海鷹說，息肉和癌也不是一回事，息肉惡變的幾率一般比較小。“但是，有一種結腸多發性息肉，一般是家族性的，這種病人遺傳性的多發息肉可以轉成直腸癌。”
6此外，息肉是慢性疾病
也有可能由於息肉細胞發生突變而產生惡變，不過，這種幾率不高。“做腸鏡的時候如果發現息肉，醫生一般會把息肉摘除，做病理活檢時如果為惡性，則需要做根治性手術。”
“打一個簡單的比方：痔瘡增大就像西瓜裡面的瓤越來越多，體積越來越大；而腫瘤是西瓜皮上長的瘢痕疙瘩。一個是瓤的事，一個是皮的事，是兩碼事。”他說，一般來說，痔瘡不會轉化為直腸癌。
腸息肉一般不會發展成腸癌但也有例外。“患者在做結腸鏡或肛門指檢時，有時也會發現結腸息肉，那麼腸息肉是不是也會發展成腸癌呢？”劉海鷹說，息肉和癌也不是一回事，息肉惡變的幾率一般比較小。“但是，有一種結腸多發性息肉，一般是家族性的，這種病人遺傳性的多發息肉可以轉成直腸癌。”
6此外，息肉是慢性疾病
也有可能由於息肉細胞發生突變而產生惡變，不過，這種幾率不高。“做腸鏡的時候如果發現息肉，醫生一般會把息肉摘除，做病理活檢時如果為惡性，則需要做根治性手術。”
