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高血壓患者該不該用阿司匹林

生活中不少的高血壓患者, 服用降壓藥物之餘也在服用阿司匹林, 這種做法可取嗎?我們就來說說高血壓患者在什麼情況下可以使用阿司匹林。

高血壓患者在這種情況下可以用阿司匹林

一級預防

如果高血壓患者有以下情況, 推薦服用小劑量(每天75—100mg)的阿司匹林進行心血管病一級預防:

有靶器官損害, 比如左心室肥厚, 頸動脈斑塊, 腎功能異常等;

慢性腎臟病及合併 2 型糖尿病。

如果經醫生評估, 10 年內發生缺血性心血管疾病的風險> 10 %, 也可以服用小劑量阿司匹林進行心血管病一級預防。 具體來說,

就是高血壓同時伴有以下危險因素中的 2 項或者 2 項以上:

吸煙;

50 歲以上的男性或者絕經後的女性;

血糖或者血脂異常;

肥胖(BMI 大於 24);

高同型半胱氨酸血症;

有早發心血管病的家族史。

二級預防

除此之外, 阿司匹林也可以用於高血壓伴有心血管疾病患者的二級預防, 推薦每天應用 75—100 mg 阿司匹林, 不能耐受阿司匹林的, 可以用氯吡格雷(75 mg/d)代替:

伴有心絞痛、心肌梗死病史;

伴有腦血栓形成、短暫性腦缺血發作病史;

有閉塞性周圍動脈粥樣硬化病史。

通過上面的幾種情況可以看出來, 並不是所有的單純高血壓患者都要服用阿司匹林。 安全起見, 高血壓患者服用阿司匹林最好在醫生的指導下進行, 應該服用的儘快服用!

高血壓患者服用阿司匹林需要知道

“是藥三分毒”阿司匹林雖然在防治血栓方面所向披靡, 但是服用阿司匹林一定要瞭解它的禁忌:

1、上面已經提到了, 服用阿司匹林一定要在醫生的指導下進行, 千萬不可隨心所欲。 高血壓患者血壓水準控制在安全範圍(血壓<160/100mmHg)後方可用抗血小板治療。 如血壓沒有控制好, 很容易導致出血。

2、阿司匹林最多見的不良反應是胃出血, 雖然目前服用的都是腸溶片, 但仍有部分在胃內溶解。 所以應用前最好進行消化系統的檢查, 排除危險因素, 採取相應的措施。 活動性胃潰瘍、嚴重肝病、出血性疾病的患者, 慎用阿司匹林。

3、服用阿司匹林不用拘泥於一定要在早上或晚上, 大家記住長期規律服藥這條原則即可,

自己可以選擇早上晨起服用, 也可以選擇晚上睡前服用, 只要規律用藥即可。

安全合理用藥是每個高血壓患者都應該關心的, 還是那句話, 好好聽醫囑, 該用放心去用, 不該用不亂用!

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