小孩子生病是最讓人心疼的事。 3歲的女寶寶小雨(化名), 一個月前開始, 每次“噓噓”時總會喊疼。 媽媽嚇到了, 趕緊帶她去醫院檢查, 結果發現孩子左腎長了個鵪鶉蛋大小的結石。
發現小雨小便不舒服後, 媽媽就帶她做了尿常規檢查, 醫生說是尿路感染。 可打了針、吃了藥, 十多天過去了, 症狀卻一直不見好轉。
小雨又做了泌尿系彩超, 這才發現, 罪魁禍首是長在她左腎裡的一顆直徑約兩釐米左右的大結石, 大概有鵪鶉蛋這麼大小。 一家人趕緊到醫院求診。
“患兒的腎臟較小, 這顆結石差不多滿滿佔據了左腎的腎盂。
已經確診了, 結石怎麼取出是關鍵。 醫生先採用傳統的體外衝擊波將結石震碎, 再排出的方式, 但效果不理想。
考慮到通過傳統開刀手術取出結石, 但損傷大, 恢復慢, 3歲的孩子會很遭罪。 最後, 醫院泌尿外科浙東中心的專家們討論決定, 用輸尿管軟鏡碎石的微創手術。
但問題是, 孩子的輸尿管比 細。 為了解決這個問題, 泌尿外科醫生在小雨的輸尿管內事先留置一根雙J管, 用來擴張她的輸尿管。
手術開始, 大家都捏了把汗。
醫生提醒, 家長要注意觀察孩子的尿尿, 如果發現有以下症狀, 最好到醫院做一下相關檢查。
1、血尿
這往往是腎結石的首發症狀, 血尿可自行消失, 反復出現;
2、暫時性無尿
主要反映上尿路存在結石, 並已形成梗阻, 一旦梗阻解除, 即有尿液排出;
3、下尿路結石
孩子尿尿時哭鬧或費勁, 提示下尿路結石的可能。
兒童腎結石要如何正確治療
如何正確對待兒童腎結石
隨生活水準的不斷提升, 近年來, 兒童腎結石的發病率也有不斷上升的趨勢。
一、兒童腎結石形成的原因
腎結石形成的具體原因尚未完全闡明, 但與遺傳、飲食習慣和飲用水的成分有關。 兒童腎結石發病率低, 原發性腎結石較常見, 一般資料為60%~80%, 遺傳性疾病占1%, 尿酸結石占5%~39%, 高血鈣狀態占5%。
不同年齡發病數位差異較大,通常情況下, 腎結石的患病人群主要集中在青壯年, 而小兒腎結石的患病率是比較低, 其不同年齡的發病數字差異較大, 儘管如此, 對於該疾病家長們也不能忽視。
二.兒童腎結石的具體表現
目前, 結石症狀在幼兒時不典型, 很少出現象成人那樣的脅腹部絞痛, 腎結石患兒有排尿困難、排尿障礙、尿瀦留、遺尿、血屎及反復尿急和發熱等症狀表現,
患兒除腹痛這一主要症狀外, 還有典型的絞痛。 還有一些患兒可能是以尿路感染的形式出現, 在腎結石或輸尿管結石常有血尿和膿尿, 也有發熱、尿急和混濁尿。
如果當您的孩子出現尿痛和排尿困難等以上症狀時, 家長們應該及時帶孩子到醫院就診, 首先應該做尿常規、腎功能、輸尿管的B超, 來判斷腎結石形成的原因、結石的部位, 之後再做相關的處理。
三.兒童腎結石應該如何處理
小兒的腎結石處理問題, 首先要明確結石的大小、部位、有無臨床症狀, 有無腎盂積水等。 如果只有“綠鬥”大小, 結石在腎盂, 是可以採用體外震波碎石,
兒童尿石症中, 男孩腎結石的發生是女孩的1.43倍, 但每類結石在男女性別中的分佈並無差別。 尿石可出現在每個年齡組中, 但有兩個年齡高峰:嬰兒和小兒易發感染性結石, 從1O歲開始草酸鈣結石明顯增多。 與成年人相反, 兒童尿酸結石罕見。 從8歲起尿石症總的發病率開始增加。
治療兒童尿路結石的方法主要有手術、輸尿管鏡取石術、經皮腎鏡取石術及ESWL。 1986年Newman等首次報導ESWL成功治療小兒尿路結石。 Jayanthi建議ESWL適合治療直徑≤1.5cm不複雜的兒童腎結石。 但是目前傾向於MPCNL。
總之兒童腎結石應該受到我們廣大家長的重視, 儘量做好預防, 出現時及時治療,讓我們的孩子快樂健康的成長。
兒童患膽結石的原因
孩子愛吃大魚大肉,糕點甜食,精米細面,而不願吃粗糧蔬菜,致使血液中膽固醇濃度增高,膽囊內膽汁中的膽固醇濃度也隨之上升,促發膽結石形成。
寄生蟲感染,多見於衛生條件比較差的邊遠山區鄉村的兒童。一旦蛔蟲進入膽道,蟲卵和死亡的殘體便成為結石形成的核心,繼之細菌、膽紅素、脫落上皮細胞等便圍繞該核心沉澱下來,逐漸形成膽結石。
有些家長盲目過多地給孩子補鈣,導致鈣質在膽囊內沉積,凝聚成結石。
有些孩子吃飯無規律,饑一頓飽一頓,既打亂了胃腸道消化吸收功能,又影響膽囊的收縮和膽汁排出,膽汁黏稠度增加,易引發膽石症。
不常活動,精神緊張,情緒不穩的孩子,胃腸道蠕動緩慢,不利於膽汁的正常排泄,滯留於膽囊內濃縮變稠而形成結石。
兒童膽結石的預防方法
兒童膽石症重在預防,要讓孩子從小養成科學的生活習慣。首先,家長要教育孩子飯前便前便後都要先洗手,不吃生冷和不乾淨的食物,以防寄生蟲感染。如果發現有腸道蛔蟲症患者,要及時徹底地進行驅蟲治療。同時,宣導孩子多活動,少靜坐,不過量進食動物性的脂肪和糖類,少吃精製類食品。
平時鼓勵孩子多吃水果、新鮮蔬菜和粗糧,注意飲食結構、均衡營養。此外,除了規律飲食外,還要讓孩子多喝水和多運動。
因為多喝水可以增加排尿量,而多運動又有利於促進腸道蠕動,這兩種方法都有助於孩子把體內的代謝廢物排出體外。此外,結石病如果能及早發現的話,還無需動手術。
預防兒童膽結石,爸爸媽媽不能掉以輕心哦。
出現時及時治療,讓我們的孩子快樂健康的成長。兒童患膽結石的原因
孩子愛吃大魚大肉,糕點甜食,精米細面,而不願吃粗糧蔬菜,致使血液中膽固醇濃度增高,膽囊內膽汁中的膽固醇濃度也隨之上升,促發膽結石形成。
寄生蟲感染,多見於衛生條件比較差的邊遠山區鄉村的兒童。一旦蛔蟲進入膽道,蟲卵和死亡的殘體便成為結石形成的核心,繼之細菌、膽紅素、脫落上皮細胞等便圍繞該核心沉澱下來,逐漸形成膽結石。
有些家長盲目過多地給孩子補鈣,導致鈣質在膽囊內沉積,凝聚成結石。
有些孩子吃飯無規律,饑一頓飽一頓,既打亂了胃腸道消化吸收功能,又影響膽囊的收縮和膽汁排出,膽汁黏稠度增加,易引發膽石症。
不常活動,精神緊張,情緒不穩的孩子,胃腸道蠕動緩慢,不利於膽汁的正常排泄,滯留於膽囊內濃縮變稠而形成結石。
兒童膽結石的預防方法
兒童膽石症重在預防,要讓孩子從小養成科學的生活習慣。首先,家長要教育孩子飯前便前便後都要先洗手,不吃生冷和不乾淨的食物,以防寄生蟲感染。如果發現有腸道蛔蟲症患者,要及時徹底地進行驅蟲治療。同時,宣導孩子多活動,少靜坐,不過量進食動物性的脂肪和糖類,少吃精製類食品。
平時鼓勵孩子多吃水果、新鮮蔬菜和粗糧,注意飲食結構、均衡營養。此外,除了規律飲食外,還要讓孩子多喝水和多運動。
因為多喝水可以增加排尿量,而多運動又有利於促進腸道蠕動,這兩種方法都有助於孩子把體內的代謝廢物排出體外。此外,結石病如果能及早發現的話,還無需動手術。
預防兒童膽結石,爸爸媽媽不能掉以輕心哦。