慢性腸炎在出現以後, 有一部分的患者會受到外界環境的影響或者是身體的內部構造因素, 都有可能會遇到一些問題, 所以在得了慢性腸炎以後, 要注意積極的治療和應對, 選擇規範的方法和手段, 避免病情會加重。
一、病因病機在同一外界環境條件下,受同樣致病因素影響,有人發病,有人則不發病。
究其原因:《景嶽全書》:“瀉泄之本, 無不由脾胃”。 脾主運化, 為“氣血生化之源”、“後天之本”。 由於先天或因飲食不節、勞累、日久導致脾胃損傷, 脾失健運, 則氣血不足以濡養全身, 痰飲內生, 或濕邪日久化熱、化寒;停於腸間,
另外, 情志所傷, 肝失疏泄, 肝氣橫逆克犯脾土, 肝脾不和, 肝鬱脾虛, 導致脾胃損傷。
總之, 本病虛實夾雜, 本虛標實。 以脾胃虛弱為本;濕熱蘊結, 痰濕阻滯, 氣滯血瘀為標。 另一方面正氣不足又易為外感、飲食、情志所傷, 則纏綿難愈, 反復發作。
二、辨病與辨證論治任何疾病都是一個變化發展的過程, 每一個階段都有一個關鍵的環節。 要針對病症的特點, 辯證與辨病相結合, “急則治其標, 緩則治其本”, 扶正與祛邪並重。
1、急性發作期。
症見:腹瀉、腹痛、腹脹、大便日行10餘次粘液膿血便、裡急後重, 神疲乏力、納差消瘦, 舌紅、苔黃厚膩、脈鉉數。 便常規檢查:有大量紅、白細胞(如紅細胞20―30個,
此階段多數為濕熱之邪、阻滯腸中, 與氣血博結, 血敗肉腐。 治以清熱利濕、涼血止血。
2、慢性期。
該期是相對於急性發作期而言, 仍然可能有黏液膿血便, 但便常規+潛血示:紅細胞有0―8個, 白細胞有1―5個, 較前有明顯的減輕。 以扶正為主, 根據不同的證型, 辨證施治如下:
2.1脾虛濕熱型:
症見:腹瀉腹0、苔黃厚膩、脈弦數。 治以清熱利濕、益氣健脾。
2.2脾氣虛弱型:
症見:腹痛、大便溏薄、日行數次伴有黏液或不消化飲食, 進食生冷、油膩後症狀加重, 面色萎黃, 舌淡紅、苔薄白、脈鉉細弱。 治以益氣健脾、利濕。