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懷孕時患子宮肌瘤還能繼續妊娠嗎

在生育年齡的婦女中, 子宮肌瘤的發生率約為20%, 而年紀愈大的婦女, 比率愈高, 在更年期前後, 發生率約占40-50%。 但是很幸運的, 這些長在子宮上的肌瘤大多是良性, 惡性的比例不到1%。

那麼, 懷孕時患子宮肌瘤還能繼續妊娠嗎?

懷孕期間若發現有子宮肌瘤, 往往造成心中的恐懼與疑慮, 但先別急著擔心, 子宮肌瘤是屬於良性肌瘤, 會病變成惡性肌瘤的機率如中樂透一般少之又少, 但懷孕時併發子宮肌瘤所造成的影響, 也不容小覷。

大多數准媽媽還是能夠正常妊娠至足月。 其次, 如果在妊娠期對肌瘤進行干預的話,

反而會影響正常妊娠, 有的還會導致流產。 因此, 對孕期出現的子宮肌瘤, 臨床上會根據妊娠月份、肌瘤大小、臨床表現等區別對待。

懷孕時併發子宮肌瘤有什麼影響?

妊娠早期

由於肌瘤的存在, 不利於受精卵的著床和生長發育, 流產的發生率是非肌瘤孕婦的2~3倍, 且常為不全流產, 以致出血較多。

妊娠中晚期

大的壁間肌瘤或黏膜下肌瘤, 可防礙胎兒在宮內的活動而造成胎位不正, 臀位和橫位的發生率增加, 因而剖宮產率也增加。 而且由於宮腔變形或機械性阻礙胎盤、胎兒發育, 易導致早產。

分娩期

由於肌瘤影響子宮的正常收縮, 引起宮縮乏力, 使產程延長;嵌頓在盆腔內的肌瘤如宮頸肌瘤、巨大的子宮下段肌瘤等,

可以阻塞產道, 造成難產。

產褥期

肌瘤可影響產後子宮收縮, 引起產後出血或子宮復舊不良, 惡露引流不暢, 導致產褥感染。 而且, 妊娠後, 激素分泌的大量增加反過來也會使 肌瘤繼續生長, 另外由於肌瘤增大較快、血供不足而產生紅色變性, 或發生蒂扭轉, 孕婦可突然出現下腹痛、發熱、噁心、嘔吐等, 這都需要馬上送往醫院。

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