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小兒疝氣能自愈嗎 該病不能置之不理

疝氣是一種常見的疾病, 主要發生于兒童當中, 它得病的原因也比較多, 在得病後會對患兒有嚴重的危害, 我們要及時發現、及時檢查和早治療。

小兒疝氣可以自愈嗎

只有小部分孩子的疝氣可以自愈, 隨著孩子的生長發育, 腹部的肌肉變得強壯, 薄弱區也有閉合的可能。 所以, 目前一般建議一歲以下小孩、發作不太 頻繁的, 可以先觀察一下;一歲以上的孩子應接受手術, 而幾個月大的寶寶如果頻繁發作或經常嵌頓的亦應及早手術, 因為與急診手術相比, 擇期手術治療併發症 少、風險低。 要說明的是,

寶寶疝氣自愈的概率很小, 很多自愈的“疝氣”實際上是鞘膜積液, 積水可以被鞘膜吸收。 但很多人並不懂, 會誤以為這就是疝氣, 認為是疝氣自己好了。

男孩延誤治療後果嚴重

小兒疝氣不同于成人疝氣, 是一種先天疾病。 在胚胎時期, 腹股溝處的腹膜鞘狀突, 可以幫助睾丸降入陰囊, 但有些小孩出生後, 鞘狀突關閉不完全, 腹腔內小腸進入此鞘狀突, 成為疝氣。 疝氣最嚴重的危害是嵌頓, 疝出的內容物不能自行回納。 此時, 疝囊頸會壓迫腸道出血, 引發腸梗阻、腸壞死等嚴重併發症, 危及生命。 另外, 疝囊頸還會壓迫精索血管, 引起睾丸壞死, 小男孩疝氣延誤治療有的最後不得不切除睾丸, 造成終身遺憾。

小兒疝氣不治療的危害

1、疝氣首先影響寶寶的消化系統, 容易出現下腹部墜脹、腹脹氣、腹痛、便秘、營養吸收功能差、易疲勞和體質下降等。

2、由於腹股溝部與泌尿生殖系統相鄰, 男寶寶可因疝氣的擠壓而影響睾丸的正常發育。

3、由於疝囊內的腸管或網膜易受到擠壓或碰撞引起炎性腫脹, 致使疝氣不能回歸原處, 導致疝氣嵌頓(卡在那裡, 影響血流), 以及發生腸梗阻、腸壞死、腹部劇痛等危險情況。

小兒疝氣怎麼辦

1、非手術治療:

一般針對直徑小於1.5cm的較小的臍疝, 這些臍疝多數在2歲內可隨著發育腹壁增強能自愈。 鑒於小兒疝氣很少發生嵌頓, 可先予非手術治療。

彈性腹帶法:此法對新生兒、小嬰兒尤為適用。 可白天佩帶彈性腹帶, 睡覺時松下,

並經常調節鬆緊度。 這方法操作較簡便, 既防止臍疝過分膨出, 又保證孩子飲食入量和腹部發育彈性。

膠布粘貼法:取寬約5釐米、長度超過病兒腰圍6-10釐米的醫用膠布, 一端前約5釐米剪成舌頭樣, 另一段中間開橫口以便讓對側插入。 插入後, 貼有膠布的腰背部可內墊紗布。

粘貼時必須適度貼緊, 並使疝囊空虛或呈內陷狀態。 一般1-2周更換1次, 可連續貼用3-6月。 週邊可加彈性帶(鬆緊帶), 防止膠布滑脫。 由於膠布粘貼有一定的難度和合併症以上操作應由醫務人員完成。

2、手術治療:

若患兒已滿2歲但小兒疝氣尚未痊癒, 則需要進行手術治療。

手術具體方法是在臍疝下方1-2cm處作相應的弧形切口, 游離皮瓣, 呈露兩側腹直肌前鞘。 切開腹白線和疝囊,

如果沒有完整的疝囊則切開腹膜。 回納腸管, 切除疝囊, 在疝環處縫合腹膜切緣。 橫形縫合腹橫筋膜, 再縱形縫合腹白線以縫閉臍環和修復腹壁薄弱區, 最後將保留臍孔的皮瓣按原位縫合。

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