本病多見於初生嬰兒， 臨床以白天如常， 入夜則啼哭不安， 或每夜定時啼哭為主要特徵。 又稱“躽啼”。 《醫宗金鑒·幼科雜病心法要訣》指出“夜啼寒熱因胎受， 須將神色辨分明， 寒屬脾經面青白， 手腹俱冷曲腰疼。 面赤溺閉屬心熱， 熱用導赤寒鉤藤， 若無寒熱表裡證， 古法蟬花散最精。 ”本病的發生主要緣於脾寒、心熱、驚恐諸種因素。 孕婦素體虛寒， 胎兒稟賦不足， 或後天護理不當， 腹部中寒；或積熱上擾， 邪熱乘心；或暴受驚恐， 心神不安；以及陰虛血虧， 心失所養等皆可導致本病。 夜啼一般經及時治療、調護， 預後良好。
（一）問診要點
臨床上應注意詢問患兒飲食情況、衣著情況， 有無皮疹， 是否伴方顱汗出較多， 有無身熱等。 在排除了小兒因饑餓、過飽、冷熱不適宜、濕疹、尿布疹、佝僂病及其它疾病所致啼哭後， 若見小兒， 尤其是1歲以下嬰兒夜間啼哭不寧， 或每夜定時啼哭， 方可診斷本病。
本病雖均見夜啼， 但證有寒熱虛驚之分， 臨證之時須仔細詢問其全身伴發症狀， 以明確辨證。 通常伴見哭聲無力， 睡喜伏臥， 四肢欠溫者屬虛屬寒；伴啼聲響亮， 睡喜仰臥， 煩躁不安者證多屬熱；伴聲嘶少淚， 虛煩少眠， 手足心熱者證屬虛熱， 伴啼聲尖銳， 睡中時作驚惕者證屬驚邪乘心。
（二）分型問診
1.脾臟虛寒
問診：夜啼不安， 哭聲低微， 午夜後為著、睡喜伏臥， 面色青白， 四肢欠溫， 食少便溏。
治法：溫脾散寒， 方用烏藥散加減．食少便潰者， 加茯苓， 白術；四肢不溫者， 加附子、乾薑、黨參。
2.心經積熱
問診：夜間啼哭， 哭聲響亮， 常見於午夜前， 睡喜仰臥， 煩躁不安， 面赤唇紅， 尿赤便秘。
治法：清心導赤， 泄火安神。 方用導赤散加減。 大便秘結者， 加大黃、厚樸；煩躁不安者， 加山梔、黃連。
3.陰虛血虧
問診：夜啼不寧， 啼聲嘶啞， 淚少， 虛煩少眠， 手足心熱， 口燥咽幹。
治法：滋陰養血， 寧心安神。 方用天王補心丹加減。 口乾舌燥者， 加花粉、葛根；虛煩不眠者， 加菖蒲、龍骨。
4.猝受驚恐
問診：暴受驚熱， 睡中時作驚惕而夜啼， 啼聲尖銳， 時急時緩， 喜偎母懷， 精神不安， 面色青白。
治法：鎮驚安神。 方用朱砂安神丸加減。 驚惕不安者， 加鉤藤、蟬衣；面色不華， 氣短乏力屬心氣怯弱者， 加柏子仁、酸棗仁、遠志。
