真正的糖尿病病因是胰島素分泌不足， 相反假糖尿病病因肯定就是非胰島素分泌不足， 也就是由其他原因或疾病誘發的， 為避免識診， 假糖尿病的常見病因如下：
一、肢端肥大症
患者由激素分泌過盛就會導致由糖代謝紊亂引起的肢端肥大症， 這是假糖尿病。 鑒別要點是本症糖尿病症狀多在肢端肥大症狀之後出現;血糖和尿糖不易被胰島素或口服降糖藥物控制;某些患者的糖尿病症狀可自行消失， 此多半由於垂體前葉有退行性病變所致。
二、甲狀腺功能亢進症
由此引起的血糖異常是假糖尿病。
三、嗜鉻細胞瘤
患此瘤時， 因腎上腺素和去甲腎上腺素大量分泌， 致使磷酸化酶活性加強， 促使肝糖原降解為葡萄糖進入血液迴圈。 另外， 腎上腺素還可興奮大腦， 能使垂體的促腎上腺皮質激素分泌增加， 這也是造成血糖、尿糖高的另一原因。 此瘤可致血壓忽高忽低， 波動很大， 故臨床上發現陣發性高血壓兼有糖尿病， 應考慮嗜鉻細胞瘤的可能性。
四、柯興氏綜合征
又稱皮質醇增多症。 因腎上腺皮質激素可使糖原異生旺盛， 抑制己糖磷酸激酶和對抗胰島素， 故患本病時可出現糖尿病。
五、腎上腺皮質激素性糖尿病
用腎上腺皮質激素治療某種疾病過程中， 可引起糖尿病。 其臨床特點是：無真糖尿病常見的三多一少(多食、多飲、多尿和體重減輕)症狀;血糖高和尿糖陽性出現於餐後， 空腹時則正常;糖耐量試驗大多正常;糖尿病為可逆性， 停用激素後血糖、尿糖可恢復正常。
六、胰島α細胞瘤
胰島α細胞產生胰高血糖素， 後者能迅速動員肝糖原分解而升高血糖， 作用比腎上腺皮質激素更強。 患此瘤時， 胰高血糖素大量分泌， 故可出現糖尿病。 有時可在腹部觸及包塊(瘤體);常有發作性上腹痛;血清中可測出胰高血糖素物質增多;CT或核磁共振檢查可發現瘤體。
