胰島素為什麼不能口服

養生之道網導讀：

胰島素為什麼不能口服？目前注射是胰島素應用的唯一給藥方式， 但注射胰島素存在藥量偏差、操作不當、受時間限制等因素， 對患者來說是不少的負擔。 口服胰島素似乎是很多患者的渴求和心聲。 但是很多患者不瞭解， 胰島素為什麼不能口服呢？一起來看看下面的解釋吧。

注射仍是目前胰島素應用的唯一給藥途徑。 目前糖尿病患者仍不得不每天注射胰島素治療， 每天至少注射3次胰島素， 患者身體和心理上都背上了沉重的負擔。 許多老年人由於不能掌握正確注射胰島素的方法，

而無法自我治療， 有些患者由於操作失誤而沒有注射入正確劑量的胰島素。

胰島素為什麼不能口服？原因：

1、胰島素是蛋白質多肽類藥物， 如果口服， 在消化道內會被蛋白水解酶分解、消化， 失去生物學活性。

2、胰島素相對分子品質較大， 還有很強的分子間聚合趨勢形成較大相對分子品質的寡聚體， 難以通過消化道黏膜進入迴圈發揮效應。

為了使胰島素可以口服應用， 醫學家發明了一種方法， 可以使胰島素順利通過胃部而被小腸吸收。 其原理是將胰島素放在對酸敏感類物質製成的微小顆粒內， 這些微小的顆粒在酸性環境中可以自動收縮， 在非酸性環境中又會自動膨脹起來。

含有胰島素的顆粒在酸性的溶液中會緊緊收縮將胰島素牢牢地包在內部，

當在非酸性溶液中可以膨脹而釋放出藥物。 這樣就可以有效地保護了胰島素在胃中不被破壞。 相信通過研究， 在不久的將來非注射液胰島素就會來到我們身邊。

口服胰島素並非遙不可及：

目前口服胰島素尚還在研究階段。 開發口服胰島素片的想法從1930年就開始了， 但實現這個想法似乎太困難了。 好多大型製藥公司十幾年來一直在尋找口服胰島素的配方。

印度 Pharmaceutical 國家教育研究協會的Sanyog Jain和他的同事已經對口服胰島素片進行了很多年的研究。 在2012年時他們第一次成功了， 成功的利用口服胰島素片控制了小白鼠的血糖。 但成本太高無法進行商業化運作。

丹麥製藥巨頭Novo Nordisk公司和以色列新貴Oramed公司都想開發口服胰島素片。

谷歌旗下的穀歌風投最近在Rani Therapeutics 項目中投入了1億美元， 希望能對開發口服胰島素提供幫助。 印度公司Biocon也曾進行口服胰島素的研究， 並且最近與製藥巨頭Bristol-Myers Squibb簽署了一項協定。

Oramer 製藥公司宣稱， 中期試驗結果顯示， 其旗下口服胰島素膠囊在糖尿病患者中是安全的， 且耐受性良好。

這項前瞻性、隨機、雙盲、安慰劑對照研究共招募了 25 例已確診的 1 型糖尿病患者， 旨在評估患者餐前服用 ORMD–0801 的安全性， 以及 ORMD–0801 對患者外源性胰島素需求量的影響。

這項研究的主要終點是， ORMD–0801 治療患者外源性胰島素需求量的變化， 包括基礎胰島素、餐時胰島素和總胰島素劑量， 並與安慰劑治療患者外源性胰島素需求量變化進行比較。

次要終點為 ORMD–0801 治療患者夜間、日間和空腹血糖水準變化， 且與安慰劑治療患者平均夜間、日間和空腹血糖水準變化進行比較。

主要終點結果顯示， 就這項研究的給藥方案而言， 餐後給予患者口服 ORMD–0801 是安全的， 且耐受性良好。

Oramer 製藥公司透露道， 雖然這項研究並未顯示出 ORMD–0801 與安慰劑間差異有統計學意義， 但是， 還是觀察到 ORMD–0801 組內胰島素劑量和血糖都有改善趨勢。 研究資料顯示， ORMD–0801 治療期間， 患者速效胰島素注射劑量減少， 患者餐後血糖下降， 動態血糖監測提示日間血糖水準改善， 但是， 與此同時， ORMD–0801 治療組患者餐後低血糖風險也在增加。

此外， Oramer 製藥公司宣稱， ORMD–0801 正在被開發用於2 型糖尿病患者。