一、糖尿病如何確診
1. 確診為糖尿病2. 可排除糖尿病3. 尿糖不是判定標準二、認識糖尿病的典型症狀
三、糖尿病的診斷誤區
四、如何防治糖尿病
糖尿病如何確診
1、確診為糖尿病1.1、具有典型症狀,空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐後血糖≥11.1 mmol/l。
1.2、沒有典型症狀,僅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐後血糖≥11.1 mmol/l應再重複一次,仍達以上值者,可以確診為糖尿病。
1.3、沒有典型症狀,僅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐後血糖≥11.1 mmol/l糖耐量實驗2小時血糖≥11.1mmol/l者可以確診為糖尿病。
此標準來自《世界衛生組織1985年制定的糖尿病診斷標準》。
2、可排除糖尿病2.1、如糖耐量2小時血糖7.8-11.1 mmol/l之間,為糖耐量受損;如空腹血糖6.1-7.0 mmol/l為空腹血糖受損,均不診斷為糖尿病。
2.2、若餐後血糖空腹血糖3、尿糖不是判定標準
尿糖陽性也不是糖尿病的診斷標準。 因為尿糖出現加號(+),有時在正常人中也會出現。 所以要診斷糖尿病必須是以靜脈抽血檢查出的血糖濃度為准。
認識糖尿病的典型症狀
1、多尿
所謂的“多尿”主要指兩多,其一是指每天排尿量多,多達2—10L,第二是指每天排尿的次數多,高達20多次。 要知道,成年人每天正常的排尿量為1000—1500ML,排尿4—6次是常見的。
2、多食
在糖尿病早期,常常會在餐前出現明顯的饑餓感,這是因為胰島素的關係使得血糖被利用加快,而更多的血糖不能進入細胞,大腦的神經中樞受到刺激,人體就會變得喪失滿足感,因此即便吃了再多的食物還是會覺得饑餓和不滿足,這樣就會更加促使糖尿病患者去用食物墊滿自己的胃。
3、多飲
糖尿病患者“多尿”進一步導致了其“多飲”,顯而易見,患者每天的排尿量巨大,體內的水分大量喪失,自然就會引發大腦中樞汲取水分的興奮感。 而如果患者飲水不當會導致病情的進一步惡化。
4、體重減輕
當你沒有運動,沒有吃減肥藥,什麼都沒做的時候,體重突然減輕。 千萬不要欣喜若狂,因為這很可能就是糖尿病初期症狀。 因為在糖尿病初期症狀時,血液內的葡萄糖不能被充分利用,從而使得糖尿病初期患者的體重突然減輕。
糖尿病的不典型症狀:
包括難以忍耐的皮膚瘙癢,皮膚乾燥、搔癢,皮膚疥腫潰瘍經久不愈(多見足部);饑餓感,渾身沒勁,精神不振、容易疲倦;視物不清,視力下降;四肢出現麻木刺痛;還要特別注意以下情況,皮膚反復長癤子或癰。
糖尿病的診斷誤區
在臨床工作中,發現絕大多數糖尿病患者得病幾年或幾十年,只做過空腹血糖、尿糖的檢查,就認為糖尿病已經確診,開始服用降糖藥,其實這是錯誤的。 現代醫學認為,糖尿病是一種內分泌代謝紊亂性疾病。 由於胰島素相對或絕對不足所引起的糖、脂紡和蛋白質代謝失常。
血糖、尿糖增高只是糖尿病的標,其根本在“胰島功能低下”。
需要特別指出的是:糖耐量試驗、胰島素釋放試驗、C-肽興奮試驗一定要同時做。 這樣便於診斷對照觀察,確切瞭解病情,避免誤診、誤治。 此外,尿糖的多少受腎糖閾控制,病理情況下尿糖與血糖常不成正比。 有些病人根據檢查尿糖“+”號多少作為調整使用降糖藥、胰島素劑量的依據是十分危險的。
如何防治糖尿病
管住嘴、邁開腿對糖尿病早期防治十分重要。
建議多樣化、均衡性、多纖維的飲食結構:糖尿病防治一定要管住嘴,飲食要少油少脂,低鹽低糖,多攝入高纖維食物,要補全維生素,遠離煙草不飲酒。
對糖尿病有些認識誤區:覺得患上糖尿病不吃甜食就沒事,其實靠口味選擇食物不正確,應根據生糖指數判斷。 生糖指數是反映食物引起人體血糖升高程度的指標。
同時提醒糖尿病患者:就算血糖正常也要記得持續服藥,目前糖尿病尚不能根治。
