風濕熱阻型痹證

治療方法：白虎加桂枝湯合宣痹東加減。

證候表現：遊走性關節疼痛， 可涉及一個或多個關節， 活動不便、局部灼熱紅腫， 痛不可觸， 得冷則舒， 可有皮下結節或紅斑， 常伴有發熱、惡風、汗出、口渴、煩躁不安等全身症狀。 舌質紅， 舌苔黃或黃膩， 脈滑數或浮數

病因病機：風濕熱邪壅滯經脈， 氣血閉阻不通

治則治法：清熱通絡， 祛風除濕

方用：白虎加桂枝湯合宣痹東加減

出處：《中醫內科學》·第七章肢體經絡病證（卷）·第一節痹證（篇）

原文：風濕熱痹遊走性關節疼痛， 可涉及一個或多個關節， 活動不便、局部灼熱紅腫， 痛不可觸，

得冷則舒， 可有皮下結節或紅斑， 常伴有發熱、惡風、汗出、口渴、煩躁不安等全身症狀。 舌質紅， 舌苔黃或黃膩， 脈滑數或浮數。 證機概要：風濕熱邪壅滯經脈， 氣血閉阻不通。 治法：清熱通絡， 祛風除濕。 代表方：白虎加桂枝湯合宣痹東加減。 前方以清熱宣痹為主， 適用於風濕熱痹， 熱象明顯者；後方重在清熱利濕， 宣痹通絡， 適用於風濕熱痹， 關節疼痛明顯者。 常用藥：生石膏、知母、黃柏、連翹清熱堅陰；桂枝疏風解肌通絡；防己、杏仁、薏苡仁、滑石、赤小豆、蠶砂清利濕熱， 通絡宣痹。 若皮膚有紅斑者， 加丹皮、赤芍、生地、紫草以清熱涼血， 活血化瘀；若發熱、惡風、咽痛者， 加荊芥、薄荷、牛蒡子、桔梗疏風清熱， 解毒利咽；若熱盛傷陰， 症見口渴心煩者， 加元參、麥冬、生地以清熱滋陰生津。