糖尿病腎病發展的5個階段

對於糖尿病患者來說， 怎樣有效地預防糖尿病腎病是一個非常重要的問題。 通常從發生到發展， 糖尿病腎病可以經歷5個階段：

1、最早的時期只有腎臟體積增大， 腎小球過濾升高;

2、腎小球毛細血管基底膜增厚。 此期可出現間斷微量白蛋白尿， 患者休息時鳥白蛋白排泄率正常， 應激時增多;

3、出現持續性微量白蛋白尿， 血壓開始升高， 此時在臨床上稱為早期糖尿病腎病;

4、尿蛋白逐漸增多， 可伴有不同程度的高血壓、糖尿病視網膜病變和周圍神經病變;

5、從出現大量蛋白尿開始， 患者腎功能加速惡化直至腎衰竭，

由此我們可以看出， 糖尿病腎病是一個逐漸發展且非常漫長的過程。 第1~3期的病變均屬於早期病變， 但臨床上診斷第1~2期尚有困難。 若糖尿病病史10年左右， 出現持續性尿微量白蛋白陽性即可擬診斷早期糖尿病腎病。 對於糖尿病患者來說早期發現該期病變非常重要， 因為近20年來的大量臨床研究均證實早期病變如及時治療是可能完全逆轉的。