病因病機:陰邪外鬱,
故頭重頭痛而畏寒;陽氣被遏,
故蒸熱煩燥而口渴。
暑必兼濕,
故自汗內幹,
太陰則吐利。
李時珍曰:有處高堂大廈而中暑者,
緣納涼太過,
飲冷太多,
陽氣為陰邪所遏,
故見頭痛惡寒之證。
暑月乘涼飲冷,
陽氣為陰寒所逼。
證候表現:皮膚蒸熱,
凜凜畏寒,
頭痛頭重,
自汗煩渴,
或腹痛吐瀉者。
處方:宜用《局方》香薷飲:香薷、厚樸、扁豆。
故用香薷之辛溫以散陰邪,
而發越陽氣;厚朴之苦溫除濕邪,
而通行滯氣;扁豆之甘淡消暑濕,
而調和中氣。
倘無惡寒頭痛之外證,
即無取香薷之辛香走竄;無腹痛吐利之裡證,
亦無取厚樸、扁豆之疏滯和中矣。
故熱渴甚者,
加黃連以清裡熱,
名四味香薷飲。
減去扁豆,
名黃連香薷飲。
濕甚於裡,
腹膨瀉泄者,
去黃連加茯苓、甘草,
名五物香薷飲。
若中虛氣怯,
汗出多者,
加入黃芪、人參、白術、廣皮、木瓜,
名十味香薷飲。
然香薷之用,
總為陰暑外襲而設,
不可用以治濕熱傷陽之陽暑也。
用香薷以發越陽氣,
散水和脾則愈,
此正言陰暑也。
又雲:香薷乃夏月解表之藥,
猶冬月之用麻黃,
氣虛者不可多服。
今人謂能解暑,
用以代茶,
誤矣。
李士材曰:香薷為夏月發散之藥,
其性溫熱,
只宜於中暑之人,
若中熱之人誤服之,
反成大害。
此言宜於陰暑,
不宜於陽暑也。
釋名:此感受暑月陰寒之邪,
名曰陰暑。
鑒別診斷:《經》雲:脈虛身熱,
得之傷暑。
後人又謂動而得之為中熱;靜而得之為中暑。
以致後人有謂暑是熱邪者,
有謂暑是寒邪者,
紛紛不一。
不知暑月六陽盡出於地上,
凡陽氣有餘於外者,
必不足於中。
故《經》謂傷暑之脈多虛,
原未定其為寒為熱也。
總之,
暑月受病,
無論寒熱,
皆謂之暑,
但有陰暑、陽暑之辨耳。
出處:《溫熱病指南集》·濕溫證條例(篇)·濕溫(節)
原文:暑月乘涼飲冷,
陽氣為陰寒所逼,
皮膚蒸熱,
凜凜畏寒,
頭痛頭重,
自汗煩渴,
或腹痛吐瀉者,
宜用《局方》香薷飲:香薷、厚樸、扁豆。
此感受暑月陰寒之邪,
名曰陰暑。
陰邪外鬱,
故頭重頭痛而畏寒;陽氣被遏,
故蒸熱煩燥而口渴。
暑必兼濕,
故自汗內幹,
太陰則吐利,
故用香薷之辛溫以散陰邪,
而發越陽氣;厚朴之苦溫除濕邪,
而通行滯氣;扁豆之甘淡消暑濕,
而調和中氣。
倘無惡寒頭痛之外證,
即無取香薷之辛香走竄;無腹痛吐利之裡證,
亦無取厚樸、扁豆之疏滯和中矣。
故熱渴甚者,
加黃連以清裡熱,
名四味香薷飲。
減去扁豆,
名黃連香薷飲。
濕甚於裡,
腹膨瀉泄者,
去黃連加茯苓、甘草,
名五物香薷飲。
若中虛氣怯,
汗出多者,
加入黃芪、人參、白術、廣皮、木瓜,
名十味香薷飲。
然香薷之用,
總為陰暑外襲而設,
不可用以治濕熱傷陽之陽暑也。
《經》雲:脈虛身熱,
得之傷暑。
後人又謂動而得之為中熱;靜而得之為中暑。
以致後人有謂暑是熱邪者,
有謂暑是寒邪者,
紛紛不一。
不知暑月六陽盡出於地上,
凡陽氣有餘於外者,
必不足於中。
故《經》謂傷暑之脈多虛,
原未定其為寒為熱也。
總之,
暑月受病,
無論寒熱,
皆謂之暑,
但有陰暑、陽暑之辨耳。
李時珍曰:有處高堂大廈而中暑者,
緣納涼太過,
飲冷太多,
陽氣為陰邪所遏,
故見頭痛惡寒之證,
用香薷以發越陽氣,
散水和脾則愈,
此正言陰暑也。
又雲:香薷乃夏月解表之藥,
猶冬月之用麻黃,
氣虛者不可多服。
今人謂能解暑,
用以代茶,
誤矣。
李士材曰:香薷為夏月發散之藥,
其性溫熱,
只宜於中暑之人,
若中熱之人誤服之,
反成大害。
此言宜於陰暑,
不宜於陽暑也。