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濕阻的臨床表現及鑒別診斷

一、臨床表現

濕阻病起病緩慢, 遷延時間較長。 一般人夏發病, 至秋漸緩。 典型的臨床表現是重、悶、呆、膩、濡。 重為肢體困重, 悶為脘腹痞悶, 呆指納食乏味呆滯, 膩指口粘苔膩。 自覺口中粘膩不適, 口淡無味, 或口中有甜味, 一般不渴, 亦有口幹口苦者, 但必渴不欲飲, 或但欲漱水而不欲咽。 總見苔膩, 或白膩, 或黃膩, 或黃白相兼而膩。 濡為脈象濡。

二、診斷

1、發病於江南、沿海等潮濕地區, 發病于夏令梅雨季節。

2、起病緩慢, 病勢纏綿, 病程較長。 病位固定不移。

3、以肢體困重, 脘腹滿悶, 飲食呆滯, 舌苔膩濁, 脈濡等為主症。

4、實驗室理化檢查,

各項指標資料大致在正常範圍內, 多無器質性改變依據。

三、鑒別診斷

濕阻病主要應與濕溫病相鑒別。 他們在感受病邪濕邪、發病季節、臨床症狀、病勢纏綿等多方面都有相似之處, 但二者是不同的病變, 須加以鑒別。 濕溫病雖亦發於夏季, 具有身重疼痛, 胸脘痞悶等症, 但濕溫屬溫病範疇, 病邪以暑濕、濕熱為主, 其病狀發熱甚且稽留不退, 病變始留戀於氣分, 進而會向營血傳變, 變證較多而病情較重。 濕阻病病因以濕邪為主, 症狀以脾胃功能障礙為主, 發熱不甚、甚至無發熱, 病情遠較濕溫病為輕, 一般不會發生傳變和變證。

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