“癰之大者名發。 ”說明發的病變範圍較癰為大。 故一般把來勢迅猛而病變範圍大於癰的外瘍稱之為發。 《外科精義》雲：“夫五發者謂疽發於腦、背、肩、髯、鬢是也。 ”其特點是在皮膚疏鬆的部位突然紅腫蔓延成片， 灼熱疼痛， 紅腫以中心最為明顯， 而四周較淡， 邊緣不清， 有的3—5天后皮膚濕爛， 隨即變成褐色腐潰， 或中軟而不潰， 伴有明顯的全身症狀。 生於結喉處的， 稱為鎖喉癰；生於臀部的稱為臀癰；生於手背部的， 稱為手發背；生於足背的， 稱為足發背。 相當於西醫的癤、癰併發蜂窩組織炎、急性蜂窩組織炎。
鎖喉癰
鎖喉癰是指發生在結喉正中處的急性化膿性疾病。 其特點是來勢暴急， 腫勢散漫， 範圍較大， 其症狀發生變化很快， 可併發喉風、重舌等險證。 相當於西醫的口底部蜂窩組織炎。
病因病機
本病多因外感風溫毒邪， 客於肺胃， 循經上攻或因痧痘之後， 體虛餘毒未清， 挾痰熱凝結而成；或因體弱， 口唇齒齦生疳， 咽喉糜爛感染邪毒而繼發。
診斷
初起紅腫繞喉， 腫勢散漫不聚， 堅硬灼熱疼痛， 經2—3天后， 腫勢可延及頸部兩側， 甚至上至腮頰， 下至胸前。 因腫連咽喉、舌下， 可併發喉風、重舌， 以致湯水難下， 嚴重者可引起窒息。 伴壯熱口渴， 頭痛頸強， 納差， 大便乾燥， 小便短赤；甚至氣喘痰壅， 發生痙厥。 如腫勢漸趨局限， 根盤漸收， 、按之中軟者， 為成膿之象；如按之中軟應指者，
經治療後， 本病轉歸以根腳漸收， 腫勢高起， 漸趨局限， 易潰膿的為順症；如根腳不收， 漫腫平塌， 色轉暗紅， 難以潰膿的， 則為逆證。 潰後膿出黃稠， 熱退腫消者輕；膿出稀薄， 瘡口有空殼， 或內潰膿從咽喉部穿出， 全身虛弱者重， 收口亦慢。
輔助檢查：血白細胞總數常在12X10’幾一20X109幾之間， 中性粒細胞80％一90％。
