您的位置:首頁>疾病養生>外科>正文

風熱瘡的病因與診斷

風熱瘡是一種斑疹色紅如玫瑰, 脫屑如糠秕的急性自限性皮膚病。 中醫文獻中又稱之血疳瘡、風癬、母子瘡等。 《外科正宗》雲:“風癬如雲朵, 皮膚嬌嫩, 抓之則起白屑。 初起消風散加浮萍一兩, 蔥豉作引, 取汁發散。 久者服首烏丸、蠟礬丸, 外搽大黃膏, 用槿皮散選而用之, 亦可漸效。 ”《醫宗金鑒外科心法要訣》雲:“風癬, 即年久不愈之頑癬也, 搔之痹頑, 不知痛癢。 ”本病以淡紅色或黃褐色圓形或橢圓形斑, 其長軸與皮紋一致, 上覆以糠秕狀鱗屑, 先有母斑後有子斑為臨床特徵。 好發於春秋季節, 多見於青壯年。 有自限性,

一般4—6周可自行消退, 但也有少數患者病程長達2—3個月, 甚至更長時間。 相當於西醫的玫瑰糠疹。

病因病機

過食辛辣炙博, 或情志抑鬱化火, 導致血分蘊熱, 熱傷陰液而化燥生風, 複感風熱外邪, 內外合邪, 風熱凝滯, 鬱閉肌膚, 閉塞腠理而發病。

診斷

部分患者皮損發生前可有全身不適、頭痛咽痛等前驅症狀。 皮損初發時常於軀幹或四肢出現一橢圓形或圓形淡紅或黃褐色斑片, 直徑約3—5cm, 邊緣不整齊, 上覆以少量粘著性糠秕狀鱗屑, 長軸與皮紋或肋骨平行, 此即為母斑, 或稱先驅斑, 母斑大多為1個, 但亦可能為2—3個。 母斑出現1—2周後, 即在軀幹及四肢近端出現多數與母班相同而形狀較小的紅斑, 稱為子斑或繼發斑。 子斑出現後, 母斑顏色變得較為暗淡,

皮損顏色不一, 自鮮紅至褐色、褐黃色或灰褐色不等。 好發於胸、背、腹、四肢近端及頸部, 尤以胸部兩側多見, 少數也可見於股上部, 但顏面、小腿一般不發生, 粘膜偶有累及。

患者有不同程度瘙癢, 少數完全不癢。 一般無全身症狀, 但也有部分患者有周身不適, 頭痛咽痛, 輕度發熱, 頸或腋下空格核腫大等全身症狀。

本病有自限性, 一般經4—6周皮損可自然消失, 遺留暫時性色素減退或沉著斑, 少數病例可遷延2—3個月, 甚至更長時間才能痊癒, 愈後一般不再復發。

鑒別診斷

一、紫白癜風多發於胸背、頸側、肩胛等處, 皮損為黃豆到蠶豆大小的斑片, 微微發亮, 先淡紅或赤紫, 將愈時呈灰白色斑片。 —·般無自覺症狀, 或有輕度瘙癢。

真菌檢查陽性。

二、圓癬皮損數目少, 呈環形。 中心有自愈傾向, 周邊有丘疹、水皰。 真菌檢查陽性。

相關用戶問答
喜欢就按个赞吧!!!
点击关闭提示