子痰的辨證論治與預防

一、內治法

1、濁痰凝結見於初起硬結期。 腎子處酸脹隱痛， 附皋硬結， 子系呈條索狀腫硬；無明顯全身症狀；苔薄， 脈滑。

辨證分析：肝腎虧損， 脈絡空虛， 濁痰乘虛下注， 結於腎子， 脈絡不通， 故腎子處酸脹隱痛， 附皋硬結， 子系呈條索狀腫硬；病屬初起， 僅在局部， 故多無全身症狀；苔薄、脈滑為濁痰凝結之象。

治法：溫經通絡， 化痰散結。

方藥：陽和東加減， 兼服小金丹。

2、陰虛內熱見於中期成膿期。 數月或一年後， 腎子壞死化膿， 腎子與陰囊皮膚粘連， 陰囊紅腫疼痛；可伴低熱， 盜汗， 倦怠， 顴紅， 消瘦；舌紅少苔， 脈細數。

辨證分析：痰濁日久，

鬱而化熱， 熱勝肉腐， 故腎子壞死化膿；累及陰囊， 故見陰囊紅腫疼痛；熱為陽邪， 灼傷陰血， 肝腎陰虛， 虛熱內生， 故可伴低熱、顴紅消瘦、倦怠；虛熱迫津外泄， 故見盜汗；舌紅少苔、脈細數為陰虛內熱之象。

治法：滋陰清熱， 除濕化痰， 佐以透膿解毒。

方藥：滋陰除濕湯合透膿散加減。

3、正虛成漏見於晚期潰後漏管期。 膿液穿破陰囊後， 流出稀薄膿水， 夾有敗絮樣物質， 瘡口凹陷， 形成瘺管， 癒合緩慢， 或雖癒合， 反復發作， 全身虛熱不退；病久不愈， 甚則面色咣白， 形寒肢冷， 腰膝酸軟， 陽痿或不育；舌淡， 苔白， 脈沉細無力。

辨證分析：氣血虧虛， 故流出膿水稀薄， 夾有敗絮樣物質， 瘡口凹陷；血少難以生肌收口， 故癒合緩慢， 形成漏管；正氣既虛， 邪氣易乘，

故或雖癒合， 可再復發；血虛陰虧， 不能制陽， 故全身虛熱不退；病久不愈， 陰損及陽， 溫煦失權， 鼓動無力．故面色光白， 形寒肢冷， 腰膝酸軟， 陽痿或不育；舌淡苔白、脈沉細無力為血少陽虛之象。

治法：補氣養血， 溫補腎陽。

方藥：先天大造丸加減， 兼服小金丹。

二、外治法

未成膿者， 消腫散結， 外敷沖和膏， 每天1—2次；或用蔥歸溻腫湯坐浴。 已成膿者， 切開引流， 切開初期選用提毒化腐藥制成藥線或引流條局部應用， 膿毒腐肉排淨後再選用生肌藥收口。 慢性竇道形成者， 選用化腐藥物制成藥線或藥條， 置人竇道， 腐蝕竇道壁， 達到腐去新生、促進癒合的目的。

預防與調攝

1、加強體育鍛煉， 提高健康水準， 重視結核病的預防與調理。

2、忌辛辣劫陰食物，

適當增加有滋腎養陰的食品， 如甲魚、墨魚， 以及富含蛋白質的食物， 如雞蛋、雞肉、鮮魚、牛奶等。

3、活動時用陰囊托將陰囊托起， 減輕疼痛。 對已經形成慢性竇道者， 須經常換藥， 並注意引流的通暢。