本病以外治和手術治療為主, 如伴出血, 或多發性息肉者, 可配合內治法。
一、內治法
1、熱傷腸絡大便帶血或滴血, 色鮮紅, 息肉表面糜爛充血或有滲血, 大便時脫出或不脫出肛外;舌紅, 苔黃, 脈數。
辨證分析:濕熱濁氣內結, 氣血壅滯, 經絡不暢, 發為息肉;熱甚傷及腸絡, 則大便帶血;舌紅、苔黃、脈數均為熱邪為患之象。
治法;清熱涼血。
方藥:涼血地黃東加減。
2、濕熱下注大便帶血, 血與粘液相混, 大便時腫物脫出, 肛門墜脹或腹痛;舌紅, 苔黃膩, 脈滑或弦數。
辨證分析:濕熱之邪下注肛門直腸, 與濁氣互結髮為腫物;濕熱內蘊,
治法:清熱利濕。
方藥:革蘚滲濕東加減。
二、外治法
灌腸法適用於多發性息肉。 用5%一6%明礬液50一l00mL保留灌腸, 每日1次;或取烏梅、五倍子、紫草、貫眾各15g, 牡蠣、夏枯草、海浮石各30g, 共煎水200mL, 每次100mL保留灌腸, 每日1次。
其他療法
一、注射療法
1、適應證適用于小兒無蒂息肉。
2、操作方法術前用肥皂水洗腸1—2次, 患者取側臥位元, 局部消毒麻醉後, 在肛鏡下找到息肉, 新潔爾滅或絡合碘消毒, 將6%一8%明礬溶液或5%魚肝油酸鈉注入息肉基底部, 一般用藥0.3—0.5mL,
二、結紮療法
1、適應證適用於低位息肉。
2、操作方法術前千分之一肥皂水洗腸1—2次, 患者取側臥或截石位元, 局部消毒, 局麻並擴肛後, 用食指將息肉拉出肛外或在肛鏡下用組織鉗輕輕夾住息肉, 用4號絲線於息肉蒂根部結紮或貫穿等紮, 再剪除息申。 術後使用抗生素2—3天以預防感染。
三、電烙法
1、適應證適用於較高位的息肉。
2、操作方法膝胸位或側臥位, 在肛鏡下或乙狀結腸鏡下找到息肉, 局部消毒後用電灼器燒灼息肉根部, 無蒂息肉可燒灼中央部, 燒灼不宜過深, 防止損傷深部組織。 術後控制大便3天, 常規使用抗生素預防感染。
四、腸切除術
適用於高位多發性腺瘤。 必要時可考慮作腸段切除術。
預防與調攝
一、及時治療相關疾病, 如慢性腸炎、肛竇炎、內外痔等。
二、保持肛周清潔衛生, 養成定時排便習慣。