以經量的明顯減少而週期正常為辨證要點， 也可伴有經期縮短。 治療須分辨虛實， 虛證者重在補腎益精， 或補血益氣以滋經血之源；實證者重在溫經行滯， 或祛瘀行血以通調沖任。
腎虛型
主要證候：經來量少， 不日即淨， 或點滴即止， 血色淡黯， 質稀， 腰酸腿軟， 頭暈耳鳴， 小便頻數， 舌淡， 苔薄， 脈沉細。
證候分析：腎氣不足， 精血虧虛， 沖任氣血衰少， 血海滿溢不多， 故經量明顯減少， 或點滴即淨， 色淡黯質稀；精血衰少， 腦髓不充， 故頭暈耳鳴；腎虛腰腿失養， 故腰酸腿軟；腎虛膀胱失于溫固， 故小便頻數。 舌淡， 苔薄， 脈沉細，
治療法則：補腎益精， 養血調經。
方藥舉例：當歸地黃飲（《景嶽全書》）加紫河車、丹參。
當歸、熟地、山茱萸、杜仲、山藥、牛膝、甘草。
方中熟地、山茱萸、當歸、紫河車補腎益精養血；當歸、丹參養血活血調經；杜仲、牛膝補腎強腰膝；山藥補脾資生化之源；甘草調和諸藥。 全方共奏補腎填精， 養血調經之效。
若形寒肢冷者， 酌加肉桂、淫羊藿、人參；夜尿頻數者， 酌加益智仁、桑螵蛸。
血虛型
主要證候：經來量少， 不日即淨， 或點滴即止， 經色淡紅， 質稀， 頭暈眼花， 心悸失眠， 皮膚不潤， 面色萎黃， 舌淡， 苔薄， 脈細無力。
證候分析：營血衰少， 沖任氣血不足， 血海滿溢不多， 故月經量少， 不日即淨， 或點滴即止， 經色淡紅， 質稀；血虛不能上榮清竅， 故頭暈眼花；血少內不養心，
治療法則：補血益氣調經。
方藥舉例：滋血湯（《證治準繩·女科》）。
人參、山藥、黃芪、白茯苓、川芎、當歸、白芍、熟地
方中熟地、當歸、白芍、川芎補血調經；人參、黃芪、山藥、茯苓補氣健脾， 益生化氣血之源。 合而用之， 有滋血調經之效。
若心悸失眠者， 酌加炒棗仁、五味子；脾虛食少者， 加雞內金、砂仁。
血寒型
主要證候：經行量少， 色黯紅， 小腹冷痛， 得熱痛減， 畏寒肢冷， 面色青白， 舌黯， 苔白， 脈沉緊。
證候分析：血為寒凝， 沖任阻滯， 血行不暢， 故經行量少， 色黯紅；寒客胞脈， 則小腹冷痛， 得熱痛減；寒傷陽氣， 則畏寒肢冷， 面色青白。 舌黯苔白， 脈沉緊， 為寒邪在裡之征。
治療法則：溫經散寒， 活血調經。
方藥舉例：溫經湯。
血瘀型
主要證候：經行澀少， 色紫黑有塊， 小腹刺痛拒按， 血塊下後痛減， 或胸脅脹痛， 舌紫黯， 或有瘀斑紫點， 脈澀有力。
證候分析：瘀血內停， 沖任阻滯， 故經行澀少， 色紫黑有血塊， 小腹刺痛拒按；血塊下後瘀滯稍通， 故使痛減；瘀血阻滯， 氣機不暢， 故胸脅脹痛。 舌紫黯， 或有瘀斑紫點， 脈澀有力， 為血瘀之征。
治療法則：活血化瘀， 理氣調經。
方藥舉例：通瘀煎（《景嶽全書》）。
當歸尾、山楂、香附、紅花、烏藥、青皮、木香、澤瀉。
方中歸尾、山楂、紅花活血化瘀；香附理氣解鬱調經；烏藥、青皮、木香行氣止痛；澤瀉利水以行滯。 全方共奏活血化瘀， 理氣調經之效。
若兼少腹冷痛， 脈沉遲者， 酌加肉桂、吳茱萸；若平時少腹疼痛，
