【概述】
妊娠期間出現尿頻、尿急、淋漓澀痛等症狀者, 稱為“子淋”, 也稱“妊娠小便淋痛”。 相當於西醫妊娠期尿路感染。
【辯證分型】
1、腎陰虧虛:妊娠數月, 尿急頻數, 淋漓灼痛, 色深黃。 形體消瘦, 顴紅潮熱, 五心煩熱。 苔薄少津, 舌質紅, 脈細滑數。
2、心火偏亢:妊娠期間, 尿急尿病, 淋漓不爽, 尿色黃。 面赤心煩, 口舌生瘡。 少苦, 香尖紅, 脈細滑數。
3、濕熱下注:妊娠期間, 突發小便頻短澀痛, 納呆胸悶, 尿黃赤, 大便秘結。 苔黃膩, 舌質紅, 脈滑數。
【分型治療】
1、腎陰虧虛治法:滋陰潤燥, 通淋。
方藥:知柏地黃東加減。
知母9克 黃柏9克 生地12克 山茱萸9克 澤瀉9克 淮山藥12克 丹皮9克 茯苓9克 車前子12克(包)麥冬6克 五味子6克。
加減:小便澀痛者, 加銳蓄12克、瞿麥12克、生草梢6克;尿血者, 加白茅根12克、旱蓮草9克。
2、心火偏亢治法:清熱瀉火, 通淋。
方藥:導赤散加減。
生地12克 木通6克 生草梢6克 淡竹葉6克 玄參9克 麥冬9克。
加減:口舌生瘡者, 加紫花地了15克、蒲公英12克、川牛膝10克、人中黃10克;尿血者, 加大小薊各12克。
3、濕熱下注治法:清熱, 利濕, 通淋。
方藥:加味五淋散。
黑山梔9克 赤苓9克 當歸9克 白芍9克黃芩9克 甘草梢6克 生地12克 澤瀉12克車前子12克(包)木通9克 滑石12克(先煎)加減:胸悶便秘者, 加枳實10克、生大黃10克(後下)。