重型肝炎的發病機制較為複雜, 從細胞損傷、功能障礙, 直到細胞凋亡、壞死, 其機制至今未完全闡明。 對於病毒感染引起的重症肝炎, 其發病機制既與病原有關, 也與機體免疫有關。
1、發病機制與病原關係
病毒直接引起肝細胞損害, 形成大塊肝細胞壞死, 肝細胞嚴重病變時這些病毒在肝細胞內大量複製的直接後果, 也就是說被感染破壞的肝細胞數越多, 病情越嚴重。
2、發病機制與免疫關係
乙型肝炎患者發生重型肝炎占重型肝炎的2/3, 但並非是這些重型肝炎患者體內乙肝病毒很多, 更重要的機制是乙型肝炎病毒所引起的免疫反應異常所致,