證候表現:腹部脹滿, 疼痛拒按, 大便秘結, 煩躁不安, 潮熱口渴, 手足心熱, 唇舌鮮紅, 舌苔黃燥, 脈滑數或沉實, 指紋紫滯。
病因病機:腹痛脹滿, 拒按便秘為本證特點, 但有邪正俱盛和邪實正虛的區別。 若正氣未衰, 裡實已成者, 痞滿燥實四證俱現, 腹痛急劇, 脈沉實有力, 為邪正俱盛證。 若裡熱津傷, 正氣衰憊, 而燥熱未結, 裡實未去, 即燥實為主, 痞滿不甚, 腹痛未能緩解, 但精神疲憊, 舌幹少津者, 為邪實正虛。
治則治法:通腑泄熱, 行氣止痛。
處方:大承氣東加減。
出處:《中醫兒科學》·第一章常見病證(篇)·第二十五節腹痛(章)
原文:胃腸結熱證候腹部脹滿, 疼痛拒按, 大便秘結, 煩躁不安, 潮熱口渴, 手足心熱, 唇舌鮮紅, 舌苔黃燥, 脈滑數或沉實, 指紋紫滯。 辨證腹痛脹滿, 拒按便秘為本證特點, 但有邪正俱盛和邪實正虛的區別。 若正氣未衰, 裡實已成者, 痞滿燥實四證俱現, 腹痛急劇, 脈沉實有力, 為邪正俱盛證。 若裡熱津傷, 正氣衰憊, 而燥熱未結, 裡實未去, 即燥實為主, 痞滿不甚, 腹痛未能緩解, 但精神疲憊, 舌幹少津者, 為邪實正虛。 治法通腑泄熱, 行氣止痛。 方藥大承氣東加減。 常用生大黃、玄明粉瀉熱通便, 蕩滌胃腸, 活血祛瘀;厚樸行氣破結, 消痞除滿;升麻、黃連清泄胃熱;木香、枳實行氣消痞。 若口幹, 舌質紅幹津傷者, 加玄參、麥冬、生地黃養陰生津。 因肝膽失於疏泄,