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慢性肝炎的B超檢查

慢性肝炎根據肝功能損害程度, 臨床上可分為:

1.輕度:臨床症狀、體征輕微, 如肝功能指標僅1或2項輕度異常。

2.中度:症狀、體征、實驗室檢查居於輕度和重度之間。

3.重度:有明顯或持續的肝炎症狀, 如乏力、納差、腹脹、尿黃、便溏等, 伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大並排除其他原因, 且無門靜脈高壓征者。

實驗室檢查血清ALT和AST反復或持續升高, 白蛋白降低或A/G比值異常、丙種球蛋白明顯升高。 除前述條件外, 凡白蛋白≤32g/L, 膽紅素大於5倍正常值上限、凝血酶原活動度60%~40%, 膽鹼酯酶<2500U/L, 四項檢測中有一項達上述程度者即可診斷為重度慢性肝炎。

B超檢查結果可供慢性肝炎診斷的參考:

1.輕度:B超檢查肝脾無明顯異常改變。

2.中度:B超可見肝內回聲增粗, 肝臟或脾臟輕度腫大, 肝內管道(主要指肝靜脈)走行多清晰, 門靜脈和脾靜脈內徑無增寬。

3.重度:B超檢查可見肝內回聲明顯增粗, 分佈不均勻。 肝表面欠光滑, 邊緣變鈍, 肝內管道走行欠清晰或輕度狹窄、扭曲, 門靜脈和脾靜脈內徑增寬, 脾臟腫大, 膽囊有時可見“雙層征”。

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